Les fibres, le remède intestinal le moins cher que presque personne ne consomme ?

Objectif de l’étude: Le dysfonctionnement du microbiote intestinal est souvent signalé comme une manifestation de maladies chroniques et constitue donc un facteur de risque modifiable dans leur développement. L’alimentation est un régulateur majeur du microbiote intestinal, et certains types de fibres alimentaires peuvent modifier le nombre de bactéries et leur métabolisme, notamment la production d’acides gras à chaîne courte (AGCC).

Résultats: Au total, 64 études portant sur 2099 participants ont été incluses. Par rapport au placebo ou à des comparateurs pauvres en fibres, l’intervention par fibres alimentaires a entraîné une plus grande abondance de Bifidobacterium spp. (différence moyenne standardisée (DMS) : 0,64 ; IC à 95 % : 0,42, 0,86 ; P < 0,00001) et de Lactobacillus spp. (DMS : 0,22 ; 0,03, 0,41 ; P = 0,02), ainsi qu’une concentration plus élevée de butyrate dans les selles (DMS : 0,24 ; 0,00, 0,47 ; P = 0,05). L’analyse par sous-groupes a montré que les fructanes et les galacto-oligosaccharides augmentaient significativement l’abondance de Bifidobacterium spp. et de Lactobacillus spp. par rapport aux comparateurs (P < 0,00001 et P = 0,002, respectivement). Aucune différence d’effet n’a été observée entre l’intervention par fibres et les comparateurs concernant la diversité α, l’abondance des autres bactéries prédéfinies ou les concentrations d’autres AGCC. Une intervention par fibres alimentaires, en particulier à base de fructanes et de galacto-oligosaccharides, augmente l’abondance fécale de Bifidobacterium et de Lactobacillus spp., mais n’a pas d’effet sur la diversité α.

Objectif de l’étude: Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII), dont la maladie de Crohn (MC) et la rectocolite hémorragique (RCH), sont une cause importante de morbidité. Il est essentiel de comprendre les interactions complexes entre les facteurs alimentaires et l’incidence et l’évolution des MII pour élaborer des stratégies efficaces de prévention et de traitement.

Résultats: Les associations observées avec les habitudes alimentaires se reflètent dans les biomarqueurs de l’inflammation. Les MII sont généralement traitées par des médicaments ; cependant, de nombreux patients répondent de façon sous-optimale aux traitements médicaux. Les résultats de cette revue générale pourraient étayer les conseils nutritionnels et compléter utilement les traitements traditionnels des MII. Cette revue systématique a été enregistrée auprès de PROSPERO sous le numéro CRD440252.

Objectif de l’étude: Les études épidémiologiques ont régulièrement mis en évidence les bienfaits des fibres alimentaires pour la santé gastro-intestinale, grâce à la consommation d’aliments complets peu transformés, comme les céréales complètes, les légumineuses, les légumes et les fruits.

Résultats: Dans cette revue, nous détaillons les principales propriétés physicochimiques et caractéristiques fonctionnelles des fibres alimentaires, leur importance ainsi que les données actuelles sur leur utilisation dans la prise en charge des troubles gastro-intestinaux. Il est désormais bien établi que les propriétés physicochimiques des différentes fibres alimentaires (comme leur solubilité, leur viscosité et leur fermentescibilité) varient considérablement selon leur origine et leur transformation, et déterminent en grande partie leurs caractéristiques fonctionnelles et leur utilité clinique. Les progrès dans la compréhension de ces liens ont révélé des possibilités thérapeutiques pour les fibres alimentaires, mais de nombreuses questions cliniques restent sans réponse, notamment en ce qui concerne la dose, le type et la source de fibres optimaux pour traiter les symptômes et prévenir les troubles gastro-intestinaux. L’utilisation de nouvelles fibres et/ou l’administration combinée de fibres constituent une autre approche thérapeutique qui reste à étudier en profondeur.

Objectif de l’étude: Malgré les bienfaits reconnus des fibres alimentaires pour la santé, on connaît peu les mécanismes par lesquels leur absence agit sur le microbiote intestinal et modifie le risque de maladie.

Résultats: À l’aide d’un modèle de souris gnotobiotiques, dont les animaux étaient colonisés par un microbiote intestinal humain synthétique composé de bactéries commensales entièrement séquencées, nous avons élucidé les interactions fonctionnelles entre les fibres alimentaires, le microbiote intestinal et la barrière de mucus du côlon, qui constitue une première ligne de défense contre les agents pathogènes intestinaux. Nous montrons qu’en cas de carence chronique ou intermittente en fibres alimentaires, le microbiote intestinal se rabat sur les glycoprotéines du mucus sécrétées par l’hôte comme source de nutriments, ce qui entraîne l’érosion de la barrière de mucus du côlon. La carence en fibres alimentaires, associée à un microbiote privé de fibres et érodant le mucus, favorise l’accès à l’épithélium et une colite mortelle provoquée par l’agent pathogène des muqueuses Citrobacter rodentium. Nos travaux révèlent des mécanismes complexes reliant l’alimentation, le microbiome intestinal et le dysfonctionnement de la barrière intestinale, qui pourraient être exploités pour améliorer la santé grâce à des interventions alimentaires.

Objectif de l’étude: Les bienfaits des fibres alimentaires pour la santé sont reconnus depuis longtemps. Une consommation élevée de fibres est associée à une diminution des maladies cardiovasculaires, et les fibres jouent un rôle dans la santé intestinale : de nombreux laxatifs efficaces sont en fait des sources de fibres isolées.

Résultats: L’inuline, les fructo-oligosaccharides et d’autres oligosaccharides sont comptabilisés comme fibres sur les étiquettes alimentaires aux États-Unis. De plus, les oligosaccharides sont les « prébiotiques » les plus connus : « un ingrédient fermenté de façon sélective qui entraîne des changements spécifiques, dans la composition et/ou l’activité de la microflore gastro-intestinale, et qui procure des bienfaits pour le bien-être et la santé de l’hôte ». À ce jour, tous les prébiotiques connus ou présumés sont des composés glucidiques, principalement des oligosaccharides, qui résistent à la digestion dans l’intestin grêle humain et atteignent le côlon où ils sont fermentés par la microflore intestinale. Des études ont montré que l’inuline et l’oligofructose (OF), le lactulose et l’amidon résistant (RS) répondent à tous les critères de cette définition, notamment en stimulant Bifidobacterium, un genre bactérien bénéfique.

Objectif de l’étude: Les fibres alimentaires sont largement reconnues comme importantes pour la santé humaine. Des études antérieures ont démontré qu’elles ont des effets importants sur la santé gastro-intestinale en régulant le microbiote intestinal.

Résultats: En outre, les recherches mécanistiques ont montré que les fonctions physiologiques des différentes fibres alimentaires dépendent dans une large mesure de leurs caractéristiques physicochimiques, dont la solubilité. Contrairement aux fibres insolubles, les fibres solubles sont facilement accessibles aux micro-organismes intestinaux qui dégradent les fibres et peuvent être métabolisées par eux, ce qui produit une série de métabolites bénéfiques et fonctionnels. Dans cette revue, nous présentons la structure, les caractéristiques et les fonctions physiologiques des fibres solubles, nutriments importants. Nous nous intéressons particulièrement à leurs effets sur la santé humaine par la régulation du microbiote intestinal et passons en revue leur rôle dans les interventions alimentaires et cliniques.

Objectif de l’étude: Une consommation excessive de fructose, un sucre simple qui entraîne une lipogenèse hépatique excessive et une dysbiose intestinale, constitue un facteur de risque de maladies cardiométaboliques. Nous montrons ici que, chez des souris mâles, le microbiome intestinal adapté aux fibres alimentaires que contient l’inuline dégrade le fructose alimentaire et atténue ou inverse la résistance à l’insuline, la stéatose hépatique et la fibrose.

Résultats: L’inuline active également la synthèse hépatique de novo de la sérine et l’absorption de cystine, augmentant ainsi la production de glutathion et protégeant le foie contre la peroxydation lipidique provoquée par le fructose. Ces effets multiples peuvent être transmis par le microbiome intestinal, dans lequel Bacteroides acidifaciens joue un rôle clé. Ainsi, le microbiome intestinal adapté à l’utilisation de l’inuline (un polymère de fructose) dégrade efficacement le fructose alimentaire monomérique et protège ainsi l’hôte. Ces résultats révèlent un mécanisme par lequel les fibres peuvent aider le microbiome intestinal à réduire l’exposition de l’hôte aux nutriments nocifs et à limiter la progression de la maladie.

Objectif de l’étude: L’alimentation est un facteur clé de la régulation de l’équilibre du microbiote intestinal et influence ainsi l’incidence, la gravité et le pronostic de la pancréatite aiguë (PA). Cette revue classe les habitudes alimentaires courantes en types nocifs (alimentation occidentale, riche en graisses, régime cétogène, alimentation riche en sel) et bénéfiques (régime méditerranéen, alimentation riche en fibres, alimentation végétale, alimentation restrictive).

Résultats: Contrairement aux revues précédentes qui énumèrent les habitudes alimentaires une à une, cet article les analyse dans le cadre des quatre voies pathologiques ou protectrices fondamentales de la PA. Les régimes nocifs aggravent principalement la PA en provoquant une dysbiose, en réduisant les AGCC (en particulier le butyrate), en altérant la barrière intestinale, en favorisant la translocation bactérienne et en entraînant des réponses inflammatoires excessives. Les régimes bénéfiques atténuent l’évolution de la PA en enrichissant le microbiote en probiotiques, en augmentant la synthèse des AGCC, en renforçant l’intégrité de la barrière et en réduisant l’inflammation systémique. L’article souligne en particulier que la plupart des données actuelles proviennent de modèles autres que la PA, comme l’obésité et les maladies inflammatoires de l’intestin, et que les preuves causales propres à la PA restent très limitées. En intégrant les données cliniques et celles d’études animales et cellulaires, cet article vise à éclaircir le lien potentiel entre l’alimentation, le microbiote intestinal et la PA, et à fournir une base théorique pour des stratégies d’intervention alimentaire ciblant le microbiote intestinal.

Objectif de l’étude: L’alimentation maternelle pendant la grossesse est un déterminant essentiel de la santé à long terme de la progéniture. Les fibres alimentaires sont apparues comme un facteur clé sur lequel il est possible d’agir.

Résultats: Les études animales montrent que la carence en fibres chez la mère perturbe le métabolisme du glucose chez la progéniture, favorise une inflammation de faible intensité et l’obésité, et compromet la tolérance immunitaire, tandis qu’une supplémentation en fibres ou en acides gras à chaîne courte (AGCC) a des effets protecteurs. Les études observationnelles chez l’humain confirment ces résultats : elles montrent des associations entre les taux maternels d’AGCC et des profils métaboliques néonatals favorables, de meilleurs résultats neurodéveloppementaux et un risque réduit d’obésité, même si les essais contrôlés randomisés restent limités. Les principaux défis pour transposer ces résultats sont les différences entre espèces, la variabilité individuelle du microbiome et le choix du moment optimal de l’intervention. Malgré ces incertitudes, promouvoir une consommation suffisante et variée de fibres alimentaires pendant la grossesse constitue une stratégie de santé publique sûre, peu coûteuse et facilement applicable pour améliorer la santé entre les générations.