ВакциныМиокардит после вакцинации — редкое исключение или замалчиваемая проблема?
Источников: 12 · Статья: 17 889 знаков
Ассоциация STOP NOP сообщает, что у 8 из 234 финских призывников, то есть у 3%, появились симптомы воспаления после нескольких прививок.
- Проф. Сухарит Бхакди описывает случаи после вакцин против COVID-19, особенно у молодых мужчин, и указывает частоту от менее 10 до более 100 случаев на миллион доз.
- Оба автора представляют такое воспаление как возможное последствие вакцинации, а Ассоциация STOP NOP предупреждает, что его течение не всегда бывает лёгким.
- Приведённая информация не позволяет установить, замалчивали ли эту проблему.
Что пишут авторы
Stowarzyszenie STOP NOP
Миокардит и перикардит описаны как наиболее серьёзные сердечно-сосудистые осложнения после вакцинации.
„КЮБЛЕР — Гейдельберг, Германия
«(…) Наиболее серьёзное сердечно-сосудистое осложнение — миокардит и перикардит. Их наблюдали не только после введения вакцин против оспы и/или полиомиелита, но и против дифтерии и столбняка, а также коклюша, холеры и иногда брюшного тифа.”KÜBLER – Heidelberg, Niemcy
„(…) Najpoważniejsze powikłanie sercowo-naczyniowe to zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia. Obserwowano je nie tylko po podaniu szczepionek przeciwko ospie i/lub polio, ale również przeciwko błonicy i tężcowi, a także kokluszowi, cholerze i czasem durowi brzusznemu.
Stowarzyszenie STOP NOP
У 8 из 234 финских призывников, то есть у 3%, в течение шести недель после нескольких прививок наблюдались симптомы миокардита.
„Среди 234 финских призывников, привитых от свинки, полиомиелита, столбняка, оспы, дифтерии и менингококка типа A, у 8 (3%) в течение 6 недель наблюдались симптомы миокардита.1 Обычно поствакцинальные осложнения чаще возникают у женщин, тогда как миокардит чаще встречается у мужчин.”Spośród 234 fińskich poborowych szczepionych przeciwko śwince, polio, tężcowi, ospie, błonicy i dwoinkom zapalenia opon mózgowych typu A, u 8 (3%) w ciągu 6 tygodni obserwowano objawy zapalenia mięśnia sercowego.1 Z reguły powikłania poszczepienne występują częściej u kobiet, natomiast zapalenie mięśnia sercowego częściej występuje u mężczyzn.
Stowarzyszenie STOP NOP
Миокардит чаще возникает у мужчин, хотя другие поствакцинальные осложнения чаще затрагивают женщин.
„Среди 234 финских призывников, привитых от свинки, полиомиелита, столбняка, оспы, дифтерии и менингококка типа A, у 8 (3%) в течение 6 недель наблюдались симптомы миокардита.1 Обычно поствакцинальные осложнения чаще возникают у женщин, тогда как миокардит чаще встречается у мужчин.”Spośród 234 fińskich poborowych szczepionych przeciwko śwince, polio, tężcowi, ospie, błonicy i dwoinkom zapalenia opon mózgowych typu A, u 8 (3%) w ciągu 6 tygodni obserwowano objawy zapalenia mięśnia sercowego.1 Z reguły powikłania poszczepienne występują częściej u kobiet, natomiast zapalenie mięśnia sercowego częściej występuje u mężczyzn.
Stowarzyszenie STOP NOP
До 30% случаев поствакцинального миокардита протекают неблагоприятно.
„2 Не следует автоматически считать поствакцинальный миокардит лёгким заболеванием: до 30% случаев протекают неблагоприятно.3 Смертельные осложнения возникают не только после прививок от полиомиелита и оспы: их также наблюдали после вакцинации против сыпного тифа и холеры.”2 Nie należy automatycznie zakładać, że poszczepienne zapalenie mięśnia sercowego ma charakter łagodny: do 30% przypadków ma przebieg niekorzystny.3 Śmiertelne powikłania nie są spowodowane wyłącznie szczepieniami polio i ospy, obserwowano je również po szczepieniach przeciwko durowi plamistemu i cholerze.
Stowarzyszenie STOP NOP
Ассоциация STOP NOP сообщает, что вакцинация связана с миокардитом у 3% здоровых пациентов.
„Вакцинация вызывает миокардит у 3% здоровых пациентов (Helle, Koskenvuo, Heikkila et al. 1978; Amsel, Hanukoglu, Fried et al. 1986). Частично это можно объяснить тем, что циркулирующий антиген оседает в тканях сердца. Однако после повреждения сердца у людей часто вырабатываются аутоантитела к ткани миокарда (Rose, Herskowitz, Neumann et al. 1988), и вакцина, попадающая в лимфатический узел, где развивается аутоиммунный процесс, может усилить эту реакцию.”?Vaccination causes myocarditis in 3% of healthy patients (Helle, Koskenvuo, Heikkilaet al.1978; Amsel, Hanukoglu, Friedet al.1986). Part of this can be explained by circulating antigen precipitating in the heart tissue however people often develop autoantibodies to myocardial tissue after damage to the heart (Rose, Herskowitz, Neumannet al.1988) and this response may be exacerbated by a vaccine draining into a lymph node where the autoimmune process is developing.
Stowarzyszenie STOP NOP
Ассоциация STOP NOP описывает возможность хронического повреждения сердечной мышцы в результате аутоиммунной реакции после воспаления.
„В любом случае миокардит, вызванный вакцинацией, может привести к хроническому аутоиммунному разрушению ткани миокарда. ?
?Редкая связь: возможный миокардит после вакцинации против гриппа.? (thefreelibrary.com)
Helv Paediatr Acta 1976 OCT;31(3):257-60 (cbi.nlm.nih.gov/pubmed)
Сердечные осложнения после вакцинации против оспы (apria.com)
Острый миокардит, связанный с вакцинацией против столбняка? Dilber, Embiya; Karagoz, Tevfik; Aytemir, Kudret; Ozer, Sema; и др.
Amsel SG, Hanukoglu A, Fried D, Wolyvovics M.”In either case the myocarditis induced by vaccination can lead to chronic autoimmune destruction of the myocardial tissue. ?
?Rare association: possible myocarditis secondary to influenza vaccination.? (thefreelibrary.com)
Helv Paediatr Acta 1976 OCT;31(3):257-60 (cbi.nlm.nih.gov/pubmed)
Cardiac complications after vaccination for smallpox (apria.com)
Acute Myocarditis Associated with Tetanus Vaccination?Dilber, Embiya; Karagoz, Tevfik; Aytemir, Kudret; Ozer, Sema; Et al
Amsel SG, Hanukoglu A, Fried D, Wolyvovics M.
Jerzy Zięba
Миокардит включён в перечень побочных эффектов.
„синдром Гийена — Барре
острый распространённый энцефаломиелит,
поперечный миелит,
миелит,
энцефаломиелит,
менингоэнцефалит,
менингит,
нарколепсия и катаплексия,
острый инфаркт миокарда,
миокардит,
перикардит,
аутоиммунное заболевание,
другие острые демиелинизирующие заболевания,
неанафилактические аллергические реакции,
диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови,
венозная тромбоэмболическая болезнь,
артрит и боли в суставах,
мультисистемный воспалительный синдром у детей,
заболевание, усиленное вакциной.”syndrome Guillain-Barré
ostre rozpowszechnione zapalenie mózgu i rdzenia,
poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego,
zapalenie rdzenia kręgowego,
zapalenie mózgu i rdzenia,
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
narkolepsja i katapleksja
ostry zawał mięśnia sercowego,
zapalenie mięśnia sercowego,
zapalenie osierdzia,
choroba autoimmunologiczna,
inne ostre choroby mielinizacyjne,
nieanafilaktyczne reakcje alergiczne,
rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe,
żylna choroba zakrzepowo-zatorowam,
zapalenie stawów i bóle stawów,
wieloukładowy zespół zapalny u dzieci,
choroba wzmocniona szczepionkami.
Prof. Sucharit Bhakdi
Проф. Сухарит Бхакди сообщает, что в биоптатах сердца пациентов с миокардитом после вакцинации обнаружили спайковый белок; описанные случаи были связаны с мРНК-вакцинами и вакцинами на основе аденовируса.
„Экспрессия спайкового белка в клетках сердечной мышцы после вакцинации против COVID-19 была зафиксирована в биоптатах сердца пациентов с миокардитом у Baumeier et al. [133]. Среди описанных случаев были пациенты, получившие как мРНК-вакцины, так и вакцины на основе аденовируса. Более широкую и, по-видимому, более выраженную экспрессию, чем та, о которой сообщали Baumeier et al.”Expression of spike protein in heart muscle cells after COVID-19 vaccination has been documented in heart biopsies of myocarditis patients by Baumeier et al. [133]. Both mRNA and adenovirus-based vaccines were represented among the reported cases. More widespread and apparently stronger expression than reported by Baumeier et al.
Prof. Sucharit Bhakdi
Проф. Сухарит Бхакди также описывает смертельный случай, когда в тканях обнаружили спайковый белок, но не обнаружили нуклеокапсид.
„Более широкую и, по-видимому, более выраженную экспрессию, чем та, о которой сообщали Baumeier et al., Burkhardt и его коллеги обнаружили в образцах тканей из ещё не опубликованного смертельного случая миокардита. В этом случае также проверили наличие нуклеокапсида, но его не обнаружили, что подтвердило: экспрессия спайкового белка была вызвана вакцинацией.”More widespread and apparently stronger expression than reported by Baumeier et al. was detected by Burkhardt and colleagues in tissue samples from an as yet unpublished fatal case of myocarditis. Here, nucleocapsid expression was also examined but found to be negative, confirming that the expression of spike had been caused by vaccination.
Prof. Sucharit Bhakdi
Проф. Сухарит Бхакди указывает, что наиболее высок риск у молодых мужчин, а частота случаев после мРНК-вакцин против COVID-19 составляла от менее 10 до более 100 на миллион доз.
„Частота миокардита составляла от менее 10 до более 100 случаев на миллион доз вакцины. По сравнению с невакцинированными или исходным уровнем частота миокардита у вакцинированных была примерно в 2–30 раз выше, в зависимости от возраста, пола и типа вакцины.”The incidence of myocarditis ranged from under 10 cases per million to over 100 cases per million doses of vaccine. Compared to unvaccinated or baseline rates, myocarditis incidence was about two to nearly 30 times greater for the vaccinated, depending on age, sex, and vaccine type.
Prof. Sucharit Bhakdi
Проф. Сухарит Бхакди сообщает, что по сравнению с невакцинированными или исходным уровнем частота была примерно в 2–30 раз выше, в зависимости от возраста, пола и типа вакцины.
„По сравнению с невакцинированными или исходным уровнем частота миокардита у вакцинированных была примерно в 2–30 раз выше, в зависимости от возраста, пола и типа вакцины. Обычно после второй дозы частота была выше, чем после первой. В отличие от этого, в крупном ретроспективном когортном исследовании почти 200 000 взрослых в Израиле в период с марта 2020 года по январь 2021 года заражение COVID-19 (определённое по положительному результату ПЦР-теста) не было связано ни с миокардитом (скорректированное отношение рисков (aHR) 1.08; 95% ДИ 0.45–2.56), ни с перикардитом (aHR 0.53; 95% ДИ 0.25–1.13) [306].”Compared to unvaccinated or baseline rates, myocarditis incidence was about two to nearly 30 times greater for the vaccinated, depending on age, sex, and vaccine type. Rates were usually higher after the second dose than the first. In contrast, COVID-19 infection (defined by positive PCR test) was not associated with either myocarditis (adjusted hazards ratio (aHR) 1.08; 95% CI 0.45-2.56) or pericarditis (aHR 0.53; 95% CI 0.25-1.13) in a large retrospective cohort study of nearly 200,000 adults in Israel between March 2020 and January 2021 [306].
Prof. Sucharit Bhakdi
По словам проф. Сухарита Бхакди, случаи миокардита после мРНК-вакцин чаще возникали после второй дозы, чем после первой.
„Обычно после второй дозы частота была выше, чем после первой. В отличие от этого, в крупном ретроспективном когортном исследовании почти 200 000 взрослых в Израиле в период с марта 2020 года по январь 2021 года заражение COVID-19 (определённое по положительному результату ПЦР-теста) не было связано ни с миокардитом (скорректированное отношение рисков (aHR) 1.08; 95% ДИ 0.45–2.56), ни с перикардитом (aHR 0.53; 95% ДИ 0.25–1.13) [306].”Rates were usually higher after the second dose than the first. In contrast, COVID-19 infection (defined by positive PCR test) was not associated with either myocarditis (adjusted hazards ratio (aHR) 1.08; 95% CI 0.45-2.56) or pericarditis (aHR 0.53; 95% CI 0.25-1.13) in a large retrospective cohort study of nearly 200,000 adults in Israel between March 2020 and January 2021 [306].
Prof. Sucharit Bhakdi
Проф. Сухарит Бхакди описывает исследования на животных, в которых вызванный мРНК-вакцинами миокардит был тяжелее после внутривенного введения, чем после внутримышечного; аналогичное течение у людей он представляет как предположение.
„В исследованиях на животных было замечено, что миокардит, вызванный мРНК-вакцинами, протекает тяжелее после внутривенного, чем после внутримышечного введения [18]. Следует предположить, что у людей происходит то же самое, как и при повреждении других органов, включая мозг.”In animal studies, it has been observed that myocarditis caused by mRNA vaccines is more severe after intravenous than after intramuscular injection [18]. The same must be assumed to be the case with humans and with damage to other organs, including the brain.
Prof. Sucharit Bhakdi
Проф. Сухарит Бхакди описывает волокна сердечной мышцы в исследованном образце как разобщённые и разрушающиеся, окружённые иммунными клетками.
„На изображении показан образец здоровой ткани сердечной мышцы с регулярно ориентированными и расположенными параллельно волокнами. Справа мы видим образец сердечной мышцы из одного из материалов вскрытия. Мышечные волокна разобщены и разрушаются, вокруг них находятся проникающие лимфоциты. Burkhardt обнаружил миокардит у нескольких умерших пациентов, которых он исследовал.”The picture on the shows a sample of healthy heart muscle tissue, with regularly oriented and aligned heart muscle fibres. On the right, we see a heart muscle sample from one of the autopsies. The muscle fibres are disjointed and disintegrating, and they are surrounded by invading lymphocytes. Burkhardt found myocarditis in multiple of his deceased patients.
Prof. Sucharit Bhakdi
Проф. Сухарит Бхакди сообщает, что миокардит обнаружили у нескольких умерших пациентов, включённых в исследование.
„На изображении показан образец здоровой ткани сердечной мышцы с регулярно ориентированными и расположенными параллельно волокнами. Справа мы видим образец сердечной мышцы из одного из материалов вскрытия. Мышечные волокна разобщены и разрушаются, вокруг них находятся проникающие лимфоциты. Burkhardt обнаружил миокардит у нескольких умерших пациентов, которых он исследовал.”The picture on the shows a sample of healthy heart muscle tissue, with regularly oriented and aligned heart muscle fibres. On the right, we see a heart muscle sample from one of the autopsies. The muscle fibres are disjointed and disintegrating, and they are surrounded by invading lymphocytes. Burkhardt found myocarditis in multiple of his deceased patients.
Исследования из PubMed · Europe PMC
Мы выбрали исследования с лучшими положительными результатами (всего: 4). Это подборка, а не полный обзор всех исследований.
Общее число исследований по этой теме в PubMed: 1 763.
Метаанализ оценил частоту миокардита после РНК-вакцинации в 0,0035% и охарактеризовал его течение как очень благоприятное.
Цель исследования: Частота миокардита после вакцин на основе РНК против коронавируса привлекла внимание общества и медиков.
Результаты: Мы проанализировали данные 17 704 413 человек из 7 исследований, в которых было зарегистрировано 627 подтверждённых случаев миокардита. Частота миокардита составила 0,0035% (95% ДИ 0.0034–0.0035). Средняя частота составила 10,69 на 100 000 человеко-лет. На случаи, зарегистрированные в Израиле, пришлось 45,14% от общего числа (283 из 627). Сообщалось только об одном случае смертельного миокардита или смерти. Между результатами наблюдалась значительная неоднородность. Мета-регрессионный анализ исключил средний возраст, регион, число случаев и число участников как источники неоднородности. Эффекта малых исследований не наблюдалось (p = 0.19). Миокардит после РНК-вакцин встречается очень редко (0,0035%), а его клиническое течение очень благоприятно.
Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?да — авторы это сообщили
Помогал ли производитель в исследовании?ДА
Вид исследованиясводный анализ многих исследований (метаанализ)
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
Исследование показало, что дополнительный риск миокардита после вакцинации был небольшим и ниже, чем после положительного теста на SARS-CoV-2.
Цель исследования: Хотя в испытаниях вакцин против коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) миокардит и перикардит не наблюдались как побочные эффекты, в общей популяции после вакцинации поступало много сообщений о предполагаемых случаях.
Результаты: Это сопоставимо с дополнительными 40 случаями миокардита (95% ДИ 38, 41) на 1 миллион пациентов в течение 28 дней после положительного теста на SARS-CoV-2. Мы также наблюдали повышенный риск перикардита и нарушений сердечного ритма после положительного теста на SARS-CoV-2. Аналогичных связей не наблюдалось ни с одной из вакцин против COVID-19, за исключением повышенного риска аритмии после второй дозы мРНК-1273. Анализ подгрупп по возрасту показал, что повышенный риск миокардита, связанный с двумя мРНК-вакцинами, наблюдался только у людей младше 40 лет.
Деньги на исследованиегосударство, государственные учреждения · British Heart Foundation, National Institute for Health Research (NIHR), Medical Research Council
Есть ли у авторов связи с компаниями?да — авторы это сообщили
Помогал ли производитель в исследовании?ДА
Вид исследованиянаблюдение за людьми
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
В обзоре миокардит после вакцинации оценили как редкое, обычно лёгкое состояние, а соотношение пользы и риска вакцинации — как благоприятное.
Цель исследования: Вакцины обеспечивают защиту от заболеваемости и смертности, связанных с COVID-19, однако опасения по поводу редкого побочного эффекта — острого миокардита — затруднили усилия по иммунизации. В этом обзоре рассматриваются частота и предполагаемые механизмы миокардита, связанного с вакцинами против COVID-19, а также соответствующие принципы его лечения.
Деньги на исследованиене указано · funding
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияобсуждение других исследований
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
У молодых людей вакцинация была связана с меньшим риском миокардита и смерти, чем заражение SARS-CoV-2.
Цель исследования: Опасения по поводу миокардита и смертности после вакцинации против COVID-19 у детей и подростков сохраняются, несмотря на нехватку прямых сравнений с рисками заражения SARS-CoV-2. Мы сравнили риски миокардита, перикардита и смерти после заражения и вакцинации BNT162b2 у подростков и молодых взрослых.
Результаты: В группе заразившихся и непривитых была самая высокая кумулятивная частота миокардита (0,116%). После сопоставления 1:1 по оценке склонности заражение SARS-CoV-2 было связано со значительно более высоким риском миокардита (относительный риск [RR] = 4.91; 95% ДИ = 3.11–7.77), перикардита (RR = 1.93; 95% ДИ = 1.39–2.67) и смерти (RR = 1.33; 95% ДИ = 1.04–1.71) по сравнению с отсутствием заражения. При прямом сравнении вакцинация была связана со снижением риска миокардита на 85%, перикардита — на 79%, а смертности — на 72% по сравнению с заражением. Защитный эффект был одинаковым у представителей обоих полов. Абсолютная разница риска миокардита составила 0,0354%, что соответствует одному случаю миокардита меньше на каждые 2827 человек в группе вакцинированных и не заражавшихся по сравнению с группой заражавшихся и непривитых. Зарегистрированное заражение SARS-CoV-2 было связано с более высоким краткосрочным риском миокардита, перикардита и смертности от всех причин, чем зарегистрированная вакцинация BNT162b2, у подростков и молодых взрослых.
Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованиянаблюдение за людьми
Число участников4 072 375
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
Точки зрения и материалы мнений
Приведённые ниже материалы содержат мнения, толкования и гипотезы авторов. Они не считаются равноценными научным исследованиям и систематическим обзорам.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„Даже будучи врачом, который также принимал на консультации многих пациентов, направленных другими врачами, она представляла весь мой опыт случаев миокардита. Причём диагноз был поставлен лишь ретроспективно. COVID и миокардит сегодня: практикующий кардиолог регулярно принимает пациентов с миокардитом. Научная литература указывает, что миокардит довольно часто встречается у пациентов с длительным присутствием спайкового белка, связанного с COVID.”Even as a clinician who also received many patients in consultation from other doctors, she represented the entirety of my cases of myocarditis. And at that, the diagnosis was only a retrospective conclusion. COVID and Myocarditis Today, the active clinical cardiologist is seeing myocarditis patients on a regular basis. The scientific literature indicates that myocarditis is occurring quite frequently in patients harboring the chronic presence of the COVID-related spike protein.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„У значительного числа таких пациентов, по-видимому, развивается вялотекущий миокардит, который со временем может привести к истощению сердечной мышцы и смертельной застойной кардиомиопатии. Этот миокардит (воспаление сердечной мышцы) может проявляться усталостью, периодическими болями в груди, одышкой, нарушениями сердечного ритма, а иногда даже воспалением и нарушением свёртывания крови в коронарных артериях, что может привести к сердечному приступу. Крайне важно активно лечить это воспаление и полностью устранить его.”A substantial number of such patients appear to have a low-grade, smoldering myocarditis that will eventually evolve to cardiac "burnout" and a fatal congestive cardiomyopathy. This myocarditis (heart muscle inflammation) can manifest as fatigue, intermittent chest pain, shortness of breath, abnormal heart rhythms, and sometimes even the development of inflammation and blood clotting problems in the coronary arteries that can lead to heart attacks. It is vital that this inflammation gets vigorously treated and completely resolved.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„[100] Миокардит, часто приводящий к увеличению сердца и сердечной недостаточности, может быть следствием воздействия спайкового белка после одной или нескольких прививок от COVID и/или его длительного присутствия при хроническом COVID. Однако многие случаи миокардита, вызванного спайковым белком, вероятно, значительное большинство, представляют собой хронические вялотекущие состояния, которые остаются недиагностированными, если нет явных клинических признаков. Синдром PSP регулярно затрагивает сердце, даже если клинически это не всегда очевидно.”[100] Myocarditis, often evolving heart enlargement and heart failure, can result from the spike protein exposure following COVID vaccine(s) and/or from its persistence presence in chronic COVID. However, many cases of spike protein myocarditis, probably a substantial majority, are chronic, smoldering conditions that remain undiagnosed except when there is clear clinical evidence indicating its presence. PSP syndrome routinely involves the heart, even when not readily apparent clinically.
Pisaczek не решает, кто прав. Он показывает, что было написано и где это прочитать. У каждого предложения выше есть свой источник.