VacinasMiocardite após a vacinação — exceção rara ou problema silenciado?
Fontes: 12 · Artigo: 18 514 caracteres
A Associação STOP NOP informa que 8 dos 234 recrutas finlandeses, ou seja, 3%, apresentaram sintomas de inflamação após várias vacinas.
- O Prof. Sucharit Bhakdi descreve casos após vacinas contra a COVID-19, especialmente entre homens jovens, e informa uma frequência que vai de menos de 10 a mais de 100 casos por milhão de doses.
- Os dois autores apresentam essa inflamação como uma possível consequência da vacinação, e a Associação STOP NOP alerta que sua evolução nem sempre é leve.
- As informações apresentadas não permitem determinar se o problema foi silenciado.
O que os autores escrevem
Stowarzyszenie STOP NOP
A miocardite e a pericardite foram descritas como a complicação cardiovascular mais grave após a vacinação.
„KÜBLER – Heidelberg, Alemanha
“(...) A complicação cardiovascular mais grave é a miocardite e a pericardite. Elas foram observadas não apenas após a administração de vacinas contra varíola e/ou poliomielite, mas também contra difteria e tétano, além de coqueluche, cólera e, às vezes, febre tifoide.”KÜBLER – Heidelberg, Niemcy
„(…) Najpoważniejsze powikłanie sercowo-naczyniowe to zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia. Obserwowano je nie tylko po podaniu szczepionek przeciwko ospie i/lub polio, ale również przeciwko błonicy i tężcowi, a także kokluszowi, cholerze i czasem durowi brzusznemu.
Stowarzyszenie STOP NOP
Em 8 dos 234 recrutas finlandeses, ou seja, 3%, foram observados sintomas de miocardite nas seis semanas após várias vacinas.
„Entre os 234 recrutas finlandeses vacinados contra caxumba, poliomielite, tétano, varíola, difteria e meningococos do tipo A, 8 (3%) apresentaram sintomas de miocardite observados durante 6 semanas.1 Em geral, as complicações pós-vacinação são mais frequentes em mulheres, enquanto a miocardite ocorre com mais frequência em homens.”Spośród 234 fińskich poborowych szczepionych przeciwko śwince, polio, tężcowi, ospie, błonicy i dwoinkom zapalenia opon mózgowych typu A, u 8 (3%) w ciągu 6 tygodni obserwowano objawy zapalenia mięśnia sercowego.1 Z reguły powikłania poszczepienne występują częściej u kobiet, natomiast zapalenie mięśnia sercowego częściej występuje u mężczyzn.
Stowarzyszenie STOP NOP
A miocardite é mais frequente em homens, embora outras complicações pós-vacinação afetem mais as mulheres.
„Entre os 234 recrutas finlandeses vacinados contra caxumba, poliomielite, tétano, varíola, difteria e meningococos do tipo A, 8 (3%) apresentaram sintomas de miocardite observados durante 6 semanas.1 Em geral, as complicações pós-vacinação são mais frequentes em mulheres, enquanto a miocardite ocorre com mais frequência em homens.”Spośród 234 fińskich poborowych szczepionych przeciwko śwince, polio, tężcowi, ospie, błonicy i dwoinkom zapalenia opon mózgowych typu A, u 8 (3%) w ciągu 6 tygodni obserwowano objawy zapalenia mięśnia sercowego.1 Z reguły powikłania poszczepienne występują częściej u kobiet, natomiast zapalenie mięśnia sercowego częściej występuje u mężczyzn.
Stowarzyszenie STOP NOP
Até 30% dos casos de miocardite pós-vacinação têm uma evolução desfavorável.
„2 Não se deve presumir automaticamente que a miocardite pós-vacinação seja leve: até 30% dos casos têm uma evolução desfavorável.3 As complicações fatais não são causadas apenas pelas vacinas contra poliomielite e varíola; elas também foram observadas após vacinas contra tifo epidêmico e cólera.”2 Nie należy automatycznie zakładać, że poszczepienne zapalenie mięśnia sercowego ma charakter łagodny: do 30% przypadków ma przebieg niekorzystny.3 Śmiertelne powikłania nie są spowodowane wyłącznie szczepieniami polio i ospy, obserwowano je również po szczepieniach przeciwko durowi plamistemu i cholerze.
Stowarzyszenie STOP NOP
A Associação STOP NOP afirma que a vacinação está associada à miocardite em 3% dos pacientes saudáveis.
„?A vacinação causa miocardite em 3% dos pacientes saudáveis (Helle, Koskenvuo, Heikkila et al. 1978; Amsel, Hanukoglu, Fried et al. 1986). Parte disso pode ser explicada pela precipitação de antígenos circulantes no tecido cardíaco. No entanto, as pessoas muitas vezes desenvolvem autoanticorpos contra o tecido do miocárdio após uma lesão cardíaca (Rose, Herskowitz, Neumann et al. 1988), e essa resposta pode ser intensificada por uma vacina que drena para um linfonodo onde o processo autoimune está se desenvolvendo.”?Vaccination causes myocarditis in 3% of healthy patients (Helle, Koskenvuo, Heikkilaet al.1978; Amsel, Hanukoglu, Friedet al.1986). Part of this can be explained by circulating antigen precipitating in the heart tissue however people often develop autoantibodies to myocardial tissue after damage to the heart (Rose, Herskowitz, Neumannet al.1988) and this response may be exacerbated by a vaccine draining into a lymph node where the autoimmune process is developing.
Stowarzyszenie STOP NOP
A Associação STOP NOP descreve a possibilidade de dano crônico ao miocárdio por uma reação autoimune após a inflamação.
„Em ambos os casos, a miocardite induzida pela vacinação pode levar à destruição autoimune crônica do tecido do miocárdio. ?
?Associação rara: possível miocardite secundária à vacinação contra a gripe.? (thefreelibrary.com)
Helv Paediatr Acta 1976 OCT;31(3):257-60 (cbi.nlm.nih.gov/pubmed)
Complicações cardíacas após a vacinação contra varíola (apria.com)
Miocardite aguda associada à vacinação contra o tétano? Dilber, Embiya; Karagoz, Tevfik; Aytemir, Kudret; Ozer, Sema; et al.
Amsel SG, Hanukoglu A, Fried D, Wolyvovics M.”In either case the myocarditis induced by vaccination can lead to chronic autoimmune destruction of the myocardial tissue. ?
?Rare association: possible myocarditis secondary to influenza vaccination.? (thefreelibrary.com)
Helv Paediatr Acta 1976 OCT;31(3):257-60 (cbi.nlm.nih.gov/pubmed)
Cardiac complications after vaccination for smallpox (apria.com)
Acute Myocarditis Associated with Tetanus Vaccination?Dilber, Embiya; Karagoz, Tevfik; Aytemir, Kudret; Ozer, Sema; Et al
Amsel SG, Hanukoglu A, Fried D, Wolyvovics M.
Jerzy Zięba
A miocardite foi incluída na lista de eventos adversos.
„síndrome de Guillain-Barré
encefalomielite aguda disseminada,
mielite transversa,
mielite,
encefalomielite,
meningite,
meningite,
narcolepsia e cataplexia
infarto agudo do miocárdio,
miocardite,
pericardite,
doença autoimune,
outras doenças desmielinizantes agudas,
reações alérgicas não anafiláticas,
coagulação intravascular disseminada,
doença tromboembólica venosa,
artrite e dores articulares,
síndrome inflamatória multissistêmica em crianças,
doença agravada por vacina.”syndrome Guillain-Barré
ostre rozpowszechnione zapalenie mózgu i rdzenia,
poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego,
zapalenie rdzenia kręgowego,
zapalenie mózgu i rdzenia,
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
narkolepsja i katapleksja
ostry zawał mięśnia sercowego,
zapalenie mięśnia sercowego,
zapalenie osierdzia,
choroba autoimmunologiczna,
inne ostre choroby mielinizacyjne,
nieanafilaktyczne reakcje alergiczne,
rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe,
żylna choroba zakrzepowo-zatorowam,
zapalenie stawów i bóle stawów,
wieloukładowy zespół zapalny u dzieci,
choroba wzmocniona szczepionkami.
Prof. Sucharit Bhakdi
O Prof. Sucharit Bhakdi afirma que a proteína spike foi detectada em biópsias cardíacas de pacientes com miocardite após a vacinação; os casos descritos incluíam vacinas de mRNA e de adenovírus.
„A expressão da proteína spike nas células do músculo cardíaco após a vacinação contra a COVID-19 foi documentada em biópsias cardíacas de pacientes com miocardite por Baumeier et al. [133]. Entre os casos relatados havia pacientes que receberam vacinas de mRNA e vacinas à base de adenovírus. Foi detectada uma expressão mais disseminada e aparentemente mais intensa do que a relatada por Baumeier et al.”Expression of spike protein in heart muscle cells after COVID-19 vaccination has been documented in heart biopsies of myocarditis patients by Baumeier et al. [133]. Both mRNA and adenovirus-based vaccines were represented among the reported cases. More widespread and apparently stronger expression than reported by Baumeier et al.
Prof. Sucharit Bhakdi
O Prof. Sucharit Bhakdi também descreve um caso fatal em que a proteína spike foi detectada nos tecidos, mas o nucleocapsídeo não foi.
„Burkhardt e seus colegas detectaram uma expressão mais disseminada e aparentemente mais intensa do que a relatada por Baumeier et al. em amostras de tecido de um caso fatal de miocardite ainda não publicado. Nesse caso, a expressão do nucleocapsídeo também foi examinada, mas o resultado foi negativo, confirmando que a expressão da spike havia sido causada pela vacinação.”More widespread and apparently stronger expression than reported by Baumeier et al. was detected by Burkhardt and colleagues in tissue samples from an as yet unpublished fatal case of myocarditis. Here, nucleocapsid expression was also examined but found to be negative, confirming that the expression of spike had been caused by vaccination.
Prof. Sucharit Bhakdi
O Prof. Sucharit Bhakdi afirma que o maior risco é entre homens jovens e que a frequência após vacinas de mRNA contra a COVID-19 variou de menos de 10 a mais de 100 casos por milhão de doses.
„A incidência de miocardite variou de menos de 10 casos por milhão a mais de 100 casos por milhão de doses da vacina. Em comparação com pessoas não vacinadas ou com as taxas de referência, a incidência de miocardite foi cerca de 2 a quase 30 vezes maior entre os vacinados, dependendo da idade, do sexo e do tipo de vacina.”The incidence of myocarditis ranged from under 10 cases per million to over 100 cases per million doses of vaccine. Compared to unvaccinated or baseline rates, myocarditis incidence was about two to nearly 30 times greater for the vaccinated, depending on age, sex, and vaccine type.
Prof. Sucharit Bhakdi
O Prof. Sucharit Bhakdi afirma que, em comparação com pessoas não vacinadas ou com as taxas de referência, a frequência foi cerca de 2 a quase 30 vezes maior, dependendo da idade, do sexo e do tipo de vacina.
„Em comparação com pessoas não vacinadas ou com as taxas de referência, a incidência de miocardite foi cerca de 2 a quase 30 vezes maior entre os vacinados, dependendo da idade, do sexo e do tipo de vacina. As taxas geralmente eram mais altas após a segunda dose do que após a primeira. Em contrapartida, a infecção por COVID-19 (definida por um teste PCR positivo) não foi associada nem à miocardite (razão de risco ajustada [aHR] 1,08; IC 95% 0,45–2,56) nem à pericardite (aHR 0,53; IC 95% 0,25–1,13) em um grande estudo de coorte retrospectivo com quase 200.000 adultos em Israel, entre março de 2020 e janeiro de 2021 [306].”Compared to unvaccinated or baseline rates, myocarditis incidence was about two to nearly 30 times greater for the vaccinated, depending on age, sex, and vaccine type. Rates were usually higher after the second dose than the first. In contrast, COVID-19 infection (defined by positive PCR test) was not associated with either myocarditis (adjusted hazards ratio (aHR) 1.08; 95% CI 0.45-2.56) or pericarditis (aHR 0.53; 95% CI 0.25-1.13) in a large retrospective cohort study of nearly 200,000 adults in Israel between March 2020 and January 2021 [306].
Prof. Sucharit Bhakdi
Segundo o Prof. Sucharit Bhakdi, os casos de miocardite após vacinas de mRNA ocorreram com mais frequência depois da segunda dose do que da primeira.
„As taxas geralmente eram mais altas após a segunda dose do que após a primeira. Em contrapartida, a infecção por COVID-19 (definida por um teste PCR positivo) não foi associada nem à miocardite (razão de risco ajustada [aHR] 1,08; IC 95% 0,45–2,56) nem à pericardite (aHR 0,53; IC 95% 0,25–1,13) em um grande estudo de coorte retrospectivo com quase 200.000 adultos em Israel, entre março de 2020 e janeiro de 2021 [306].”Rates were usually higher after the second dose than the first. In contrast, COVID-19 infection (defined by positive PCR test) was not associated with either myocarditis (adjusted hazards ratio (aHR) 1.08; 95% CI 0.45-2.56) or pericarditis (aHR 0.53; 95% CI 0.25-1.13) in a large retrospective cohort study of nearly 200,000 adults in Israel between March 2020 and January 2021 [306].
Prof. Sucharit Bhakdi
O Prof. Sucharit Bhakdi descreve estudos em animais nos quais a miocardite após vacinas de mRNA foi mais grave após a administração intravenosa do que após a intramuscular; ele apresenta uma evolução semelhante em humanos como uma suposição.
„Em estudos com animais, observou-se que a miocardite causada por vacinas de mRNA é mais grave após a injeção intravenosa do que após a intramuscular [18]. Deve-se presumir que o mesmo ocorra em humanos e com danos a outros órgãos, incluindo o cérebro.”In animal studies, it has been observed that myocarditis caused by mRNA vaccines is more severe after intravenous than after intramuscular injection [18]. The same must be assumed to be the case with humans and with damage to other organs, including the brain.
Prof. Sucharit Bhakdi
O Prof. Sucharit Bhakdi descreve as fibras do músculo cardíaco na amostra examinada como separadas e em desintegração, rodeadas por células imunes.
„A imagem à esquerda mostra uma amostra de tecido saudável do músculo cardíaco, com fibras orientadas e alinhadas regularmente. À direita, vemos uma amostra de músculo cardíaco de uma das autópsias. As fibras musculares estão separadas e se desintegrando, e são rodeadas por linfócitos que as invadem. Burkhardt encontrou miocardite em vários de seus pacientes falecidos.”The picture on the shows a sample of healthy heart muscle tissue, with regularly oriented and aligned heart muscle fibres. On the right, we see a heart muscle sample from one of the autopsies. The muscle fibres are disjointed and disintegrating, and they are surrounded by invading lymphocytes. Burkhardt found myocarditis in multiple of his deceased patients.
Prof. Sucharit Bhakdi
O Prof. Sucharit Bhakdi afirma que a miocardite foi constatada em vários pacientes falecidos incluídos no estudo.
„A imagem à esquerda mostra uma amostra de tecido saudável do músculo cardíaco, com fibras orientadas e alinhadas regularmente. À direita, vemos uma amostra de músculo cardíaco de uma das autópsias. As fibras musculares estão separadas e se desintegrando, e são rodeadas por linfócitos que as invadem. Burkhardt encontrou miocardite em vários de seus pacientes falecidos.”The picture on the shows a sample of healthy heart muscle tissue, with regularly oriented and aligned heart muscle fibres. On the right, we see a heart muscle sample from one of the autopsies. The muscle fibres are disjointed and disintegrating, and they are surrounded by invading lymphocytes. Burkhardt found myocarditis in multiple of his deceased patients.
Estudos do PubMed · Europe PMC
Selecionamos 4 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.
Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 1 763.
Uma metanálise estimou a miocardite após vacinação com RNA em 0,0035% e avaliou sua evolução como muito favorável.
Objetivo do estudo: A incidência de miocardite após vacinas contra o coronavírus à base de RNA despertou interesse social e médico.
Resultados: Analisamos 17.704.413 pessoas, em 7 estudos, que incluíram 627 casos confirmados de miocardite. A incidência de miocardite foi de 0,0035% (IC 95% 0,0034–0,0035). A taxa média de incidência foi de 10,69 por 100.000 pessoas-ano. Os casos relatados em Israel representaram 45,14% do total (283 dos 627). Foi relatado apenas 1 caso de miocardite fatal ou morte. Houve heterogeneidade significativa entre os resultados. A análise de metarregressão descartou a idade média, a região, o número de casos e o número de pessoas incluídas como fontes de heterogeneidade. Não foi observado efeito de estudos pequenos (p = 0,19). A incidência de miocardite após vacinas de RNA é muito rara (0,0035%) e tem uma evolução clínica muito favorável.
Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?sim, os autores declararam
Um fabricante ajudou no estudo?SIM
Tipo de estudoanálise conjunta de muitos estudos (metanálise)
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
O estudo concluiu que o risco adicional de miocardite após a vacinação foi pequeno e menor do que após um teste positivo para SARS-CoV-2.
Objetivo do estudo: Embora miocardite e pericardite não tenham sido observadas como eventos adversos nos ensaios de vacinas contra a doença do coronavírus 2019 (COVID-19), foram relatados numerosos casos suspeitos após a vacinação na população em geral.
Resultados: Isso se compara a 40 eventos adicionais de miocardite (IC 95% 38, 41) por 1 milhão de pacientes nos 28 dias seguintes a um teste positivo para SARS-CoV-2. Também observamos riscos maiores de pericardite e arritmias cardíacas após um teste positivo para SARS-CoV-2. Associações semelhantes não foram observadas com nenhuma das vacinas contra a COVID-19, exceto por um risco maior de arritmia após a segunda dose de mRNA-1273. As análises por subgrupos de idade mostraram que o aumento do risco de miocardite associado às duas vacinas de mRNA estava presente apenas em pessoas com menos de 40 anos.
Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · British Heart Foundation, National Institute for Health Research (NIHR), Medical Research Council
Os autores têm ligação com empresas?sim, os autores declararam
Um fabricante ajudou no estudo?SIM
Tipo de estudoobservação de pessoas
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Uma revisão avaliou a miocardite após a vacinação como rara e geralmente leve, e considerou favorável o balanço entre os benefícios da vacinação e seus riscos.
Objetivo do estudo: As vacinas demonstraram proteger contra a morbidade e a mortalidade da COVID-19, mas as preocupações com o raro efeito colateral da miocardite aguda têm dificultado os esforços de imunização. Esta revisão busca descrever a incidência e os mecanismos teóricos da miocardite associada às vacinas contra a COVID-19, além de analisar princípios relevantes para o tratamento da miocardite associada à vacina.
Dinheiro para o estudonão informado · funding
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Entre os jovens, a vacinação esteve associada a um risco menor de miocardite e morte do que a infecção por SARS-CoV-2.
Objetivo do estudo: As preocupações com miocardite e mortalidade após a vacinação contra a COVID-19 em crianças e adolescentes persistem, apesar da existência de poucas comparações diretas com os riscos da infecção por SARS-CoV-2. Comparamos os riscos de miocardite, pericardite e mortalidade entre a infecção e a vacinação com BNT162b2 em adolescentes e adultos jovens.
Resultados: O grupo infectado e não vacinado teve a maior incidência cumulativa de miocardite (0,116%). Após o pareamento por escore de propensão 1:1, a infecção por SARS-CoV-2 esteve associada a riscos significativamente maiores de miocardite (risco relativo [RR] = 4,91; IC 95% = 3,11–7,77), pericardite (RR = 1,93; IC 95% = 1,39–2,67) e mortalidade (RR = 1,33; IC 95% = 1,04–1,71), em comparação com a ausência de infecção. Na comparação direta, a vacinação esteve associada a um risco 85% menor de miocardite, 79% menor de pericardite e 72% menor de mortalidade do que a infecção. A proteção foi consistente entre os sexos. A diferença absoluta de risco para miocardite foi de 0,0354%, o que corresponde a um caso registrado de miocardite a menos a cada 2827 pessoas no grupo vacinado e não infectado, em comparação com o grupo infectado e não vacinado. A infecção por SARS-CoV-2 registrada esteve associada a riscos de curto prazo maiores de miocardite, pericardite e mortalidade por todas as causas do que a vacinação registrada com BNT162b2 em adolescentes e adultos jovens.
Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoobservação de pessoas
Participantes4 072 375
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Perspectivas e materiais de opinião
O conteúdo abaixo apresenta opiniões, interpretações e hipóteses dos autores. Não é tratado como equivalente a estudos científicos e revisões sistemáticas.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Mesmo como médica que também recebia muitos pacientes encaminhados por outros médicos, ela representava a totalidade dos meus casos de miocardite. E, mesmo assim, o diagnóstico foi apenas uma conclusão retrospectiva. COVID e miocardite hoje: o cardiologista clínico em atividade atende regularmente pacientes com miocardite. A literatura científica indica que a miocardite ocorre com bastante frequência em pacientes que apresentam presença crônica da proteína spike relacionada à COVID.”Even as a clinician who also received many patients in consultation from other doctors, she represented the entirety of my cases of myocarditis. And at that, the diagnosis was only a retrospective conclusion. COVID and Myocarditis Today, the active clinical cardiologist is seeing myocarditis patients on a regular basis. The scientific literature indicates that myocarditis is occurring quite frequently in patients harboring the chronic presence of the COVID-related spike protein.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Um número considerável desses pacientes parece ter uma miocardite de baixo grau e persistente, que acabará evoluindo para um “esgotamento” cardíaco e uma cardiomiopatia congestiva fatal. Essa miocardite (inflamação do músculo cardíaco) pode se manifestar como fadiga, dor no peito intermitente, falta de ar, ritmos cardíacos anormais e, às vezes, até o desenvolvimento de inflamação e problemas de coagulação nas artérias coronárias, que podem levar a ataques cardíacos. É essencial que essa inflamação seja tratada de forma intensiva e completamente resolvida.”A substantial number of such patients appear to have a low-grade, smoldering myocarditis that will eventually evolve to cardiac "burnout" and a fatal congestive cardiomyopathy. This myocarditis (heart muscle inflammation) can manifest as fatigue, intermittent chest pain, shortness of breath, abnormal heart rhythms, and sometimes even the development of inflammation and blood clotting problems in the coronary arteries that can lead to heart attacks. It is vital that this inflammation gets vigorously treated and completely resolved.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„[100] A miocardite, muitas vezes acompanhada de aumento do coração e insuficiência cardíaca, pode resultar da exposição à proteína spike após uma ou mais vacinas contra a COVID e/ou de sua presença persistente na COVID crônica. No entanto, muitos casos de miocardite causada pela proteína spike — provavelmente uma grande maioria — são condições crônicas e persistentes que permanecem sem diagnóstico, exceto quando há evidências clínicas claras de sua presença. A síndrome PSP envolve regularmente o coração, mesmo quando isso não é evidente do ponto de vista clínico.”[100] Myocarditis, often evolving heart enlargement and heart failure, can result from the spike protein exposure following COVID vaccine(s) and/or from its persistence presence in chronic COVID. However, many cases of spike protein myocarditis, probably a substantial majority, are chronic, smoldering conditions that remain undiagnosed except when there is clear clinical evidence indicating its presence. PSP syndrome routinely involves the heart, even when not readily apparent clinically.
O Pisaczek não julga quem tem razão. Mostra o que foi escrito e onde ler. Cada frase acima tem sua fonte.