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饮食与营养

素食主义——通往健康之路,还是营养缺乏的风险?

来源:17 · 文章:8 390 字

Klaus F. Kopp 教授警告说,单一的素食饮食可能导致蛋白质、维生素和其他营养成分缺乏。

  • 素食饮食可能减轻多种疾病的症状;植物性饮食可能提供较少的蛋白质,尤其是含硫氨基酸。
  • 植物蛋白可能需要摄入更多;肉类则能提供蛋白质、铁、锌以及维生素 B12 和 B6。

作者怎么说

M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

素食饮食可能减轻多种疾病的症状。

„尽管有这些较新的证据,素食饮食仍能有效减轻许多疾病的症状,这表明多酚产生的过氧化氢得到了有效缓冲。不同植物化学物质的组合可能是这一机制以及食用植物带来许多其他益处的原因。”Despite this newer evidence, vegetarian diets remain successful in reducing many disease symptoms, implying the generation of hydrogen peroxide by polyphenols is buffered effectively. Various combinations of phytochemicals could be responsible for this mechanism and many other benefits of plant consumption.
Prof. Klaus F. Kopp

单一的素食饮食可能导致蛋白质、维生素或其他营养成分缺乏。

„确实,单一的素食饮食可能会使人体碱化,例如柠檬酸盐在体内首先会被代谢为碳酸氢盐(约 60 mMol/天);但与任何单一饮食一样,也有蛋白质、维生素或其他营养缺乏的风险,例如中国和印度稻农曾出现的脚气病。”Zwar wäre durch eine einseitige vegetarische Ernährung eine Alkalisierung des Organismus u.a. durch Citrate, die zuerst im Körper zu Bikarbonat verstoffwechselt werden, möglich (ca. 60 mMol/Tag), doch drohen, wie bei jeder einseitigen Ernährung, Eiweiß- Vitamin- oder andere Mangelerscheinungen, z.B. Beri-Beri bei Reisbauern in China und Indien.
Prof. Klaus F. Kopp

即使采用素食饮食,人体也需要蛋白质;而植物蛋白可能需要摄入更多。

„此外,即使完全采用素食,人体也迫切需要蛋白质(Protein),也就是氨基酸。成年人平均需要量为每公斤体重 0.59 g;为了充分满足自身的蛋白质代谢,摄入植物蛋白时需要更多。所有蛋白质都含有硫、磷和氮,它们必须由肾脏以硫酸代谢物、硫酸盐、磷酸盐、尿素和尿酸的形式排出。”Zudem braucht der Körper auch bei rein vegetarischer Ernährung dringend Eiweiß = Protein = Aminosäuren (Bedarf, Erwachsene im Durchschnitt 0.59 g/kg KG) bei vegetarischem Eiweiß sogar mehr, um den eigenen Eiweiß-Stoffwechsel ausreichend zu bedienen. Alle Eiweiße enthalten Schwefel, Phosphor, Stickstoff, die als schwefelsaure Metaboliten, als Sulfate, als Phosphate, als Harnstoff und Harnsäure durch die Niere ausgeschieden werden müssen.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

肉类能提供蛋白质、铁、锌以及维生素 B12 和 B6。

„肉类营养密度高,是优质蛋白质、铁、锌以及维生素 B12 和 B6 的良好来源()。在均衡饮食中加入瘦肉以及未加工的新鲜肉类,可以带来许多营养和代谢方面的益处;其作用机制如今才开始得到阐明,这也对过去的观点提出了挑战。”Meat is nutrient dense, a good source of quality protein, Iron, Zinc, and Vitamins B12 and B6 (). Lean and unprocessed/fresh meats added into a well-balanced diet provides many nutritional and metabolic benefits, of which the mechanisms of action are just now being elucidated—challenging past paradigms.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

植物性饮食可能减少蛋白质摄入,尤其是含硫氨基酸的摄入。

„素食饮食可以成为减少蛋白质摄入的一种好方法,尤其是减少含硫氨基酸的摄入。研究显示,限制蛋白质摄入可显著减少氨的排泄。氨排泄是净内源酸生成(NEAP)的一个指标,因为肾脏中的氨基酸代谢在净酸生成中起着重要作用。”Vegetarian style diets can be a good way to reduce protein intake, especially of sulpher containing amino acids. Protein restriction has shown significant reduction of ammonia excretion, which is a marker for NEAP as amino acid metabolism in the kidney plays a large part in net acid production.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

多酚等成分摄入过量可能会造成问题。

„几乎任何膳食成分摄入过量都可能造成问题。尽管有这些较新的证据,素食饮食仍能有效减轻许多疾病的症状,这表明多酚产生的过氧化氢得到了有效缓冲。”As with almost any dietary component, excess consumption can be a problem. Despite this newer evidence, vegetarian diets remain successful in reducing many disease symptoms, implying the generation of hydrogen peroxide by polyphenols is buffered effectively.
Jerzy Zięba

鱼类和海鲜中的硒含量较高,而巴西坚果中的硒含量则有差异。

„巴西坚果是这种矿物质的重要来源。不过,由于土壤中的硒浓度差异很大,很难估算坚果中的硒含量。市面上最常见的巴西和玻利维亚产坚果,硒含量并不高;秘鲁或哥伦比亚产的坚果则含量较高。”Istotnym źródłem tego minerału są orzechy brazylijskie. Trudno jest jednak oszacować, jaka ilość selenu znajduje się w nich ze względu na duże różnice w stężeniu w glebach. Orzechy pochodzące z Brazylii oraz Boliwii - te, które są najczęściej na rynku dostępne, nie mają go dużo, orzechy z Peru lub Kolumbii owszem.
Jerzy Zięba

植物从土壤中吸收矿物质;据 Jerzy Zięba 所说,许多蔬菜中都检测不到矿物质。

„蔬菜可以获得各种矿物质,但前提是它能从生长的土壤中“吸收”这些矿物质。人体要正常运作,不仅需要维生素和矿物质,还需要数百种、甚至可能数千种其他物质;这些物质存在于蔬菜中,或者说本来应该存在于蔬菜中。蔬菜受到严重的化学污染,且维生素和矿物质等成分含量极低,这是一个大问题。科学家在许多蔬菜中发现,其中完全没有任何矿物质。”Warzywo może pozyskać całe spektrum minerałów, ale tylko wtedy, kiedy może je „zassać” z gleby, w której rośnie. Nasz organizm, do prawidłowego funkcjonowania, nie potrzebuje tylko witamin i minerałów, ale potrzebuje setek, a może tysięcy innych substancji, które zawarte są lub raczej powinny być zawarte między innymi w warzywach. Niesamowite zanieczyszczenie chemiczne warzyw i bardzo niska zawartość np. witamin i minerałów stanowią ogromny problem. W wielu warzywach naukowcy stwierdzili brak jakichkolwiek minerałów.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 10 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:616。

综述指出,规划合理的纯素和素食饮食可以提供抗氧化剂,但人们担心这类饮食可能缺乏对神经系统至关重要的营养素。

研究目的: 全球转向纯素和素食饮食的趋势引起了人们的关注,原因包括伦理、环境以及潜在的健康益处。这些饮食通常富含植物营养素和抗氧化剂;研究发现,它们与较低水平的炎症标志物有关,例如 C 反应蛋白(CRP)和白细胞介素 6(IL-6),这表明它们可能有助于抵御全身性炎症和氧化应激。

结果: 证据表明,规划合理的纯素和素食饮食可以富含植物营养素和抗氧化剂;研究发现,这些成分与较低水平的炎症标志物有关,例如 C 反应蛋白(CRP)和白细胞介素 6(IL-6)。这些发现表明,这类饮食可能有助于减少全身性炎症和氧化应激,而这两者都与神经退行性疾病有关。然而,维生素 B12、DHA、EPA 和铁等关键营养素缺乏,一直与认知能力下降风险增加、情绪障碍和神经退行性疾病有关。此外,植酸盐和草酸盐等抗营养因子可能进一步妨碍营养吸收,因此需要谨慎规划饮食并补充营养。植物性饮食虽有抗炎和抗氧化益处,但其对神经系统的影响取决于营养是否充足。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述指出,只要注意摄入关键营养素,规划合理的素食和纯素饮食在孕期和哺乳期可以是安全的。

研究目的: 据悉,素食和纯素饮食在过去几十年里在全球日益普及,人们认为这类饮食可能有助于预防冠心病、癌症和 2 型糖尿病。

结果: 据悉,素食和纯素饮食在过去几十年里在全球日益普及,人们认为这类饮食可能有助于预防冠心病、癌症和 2 型糖尿病。尽管植物性饮食可能导致蛋白质、铁、维生素 D、钙、碘、omega-3 和维生素 B12 等营养素缺乏,但现有证据表明,规划合理的素食和纯素饮食在孕期和哺乳期可以被视为安全。不过,必须充分注意均衡摄入关键营养素。本综述回顾了这一领域的科学文献,重点关注人体观察性研究,以探讨富含植物性食物的母亲饮食可能产生的保护作用,以及微量营养素缺乏可能带来的不良后果及其对胎儿发育的影响。

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研究类型对其他研究的讨论

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综述介绍了素食饮食对体重、胆固醇、血压和心脏病风险可能带来的益处,也指出排除动物性食品可能造成营养缺乏。

研究目的: 近年来,素食饮食越来越受欢迎。素食饮食富含膳食纤维、叶酸、维生素 C 和 E、钾、镁以及多种植物化学物质,而且脂肪中不饱和脂肪的比例较高,因此与许多健康益处有关。

结果: 然而,从饮食中排除所有动物性食品会增加某些营养缺乏的风险。纯素饮食需要特别关注的微量营养素包括维生素 B12 和 D、钙以及长链 n-3(omega-3)脂肪酸。除非纯素者定期食用强化了这些营养素的食品,否则应适当服用补充剂。在某些情况下,由于这些矿物质的生物利用率有限,纯素者的铁和锌营养状况也可能值得关注。

Health effects of vegan diets. · Am J Clin Nutr 2009
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研究类型对其他研究的讨论

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综述指出,素食饮食可能带来健康益处,但也观察到营养缺乏,尤其是在高风险人群中。

研究目的: 近几十年来,人们对素食饮食的兴趣日益增加。因此,分析这类饮食的益处和风险很有意义。

结果: 为此,研究人员对素食饮食的益处和风险进行了综述。素食饮食与多种健康益处有关。另一方面,遵循这类饮食的人也出现了营养缺乏,主要见于孕妇和哺乳期女性、儿童、青少年和老年人等高风险群体。素食饮食可能有一些健康益处,但仍需要进一步研究。

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综述认为,植物性饮食在生命的各个阶段都安全有效;同时也应考虑可能的营养缺乏,并合理选择食物或补充剂。

研究目的: 本文所说的植物性饮食包括纯素饮食和蛋奶素食饮食。由于关注人体健康和地球健康等多种原因,这类饮食在西方世界越来越受欢迎。与以肉类为主的饮食相比,植物性饮食更具环境可持续性,对环境的影响也较小,包括产生更少的温室气体排放。

结果: 植物性饮食富含纤维和多酚,也与肠道菌群多样性较高有关。肠道菌群会产生具有抗炎作用的代谢物,可能有助于控制疾病的发展。本文讨论了维生素 B12、钙、维生素 D、铁、锌和 omega-3 脂肪等多种营养素摄入是否充足的问题,并针对每种营养素说明了强化食品、补充剂和合理食物选择的使用方法。最后,本文为服务于植物性饮食者的卫生专业人员提出了建议。

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综述发现,纯素饮食儿童通常生长正常,肥胖较少,但规划不当的饮食会带来营养缺乏风险。

研究目的: 过去 9 年里,纯素饮食越来越受欢迎。然而,研究儿童营养状况以及纯素饮食对儿童生长影响的研究仍然很少。

结果: 未来研究应评估补充剂的种类和剂量,以及强化食品或饮料的使用情况,并考察儿童对饮食的依从性。植物铁蛋白作为铁来源以及人体内源性钴胺素合成,仍值得进一步科学研究。总之,现有文献表明,采用补充剂并经过合理规划的纯素饮食,很可能能够为儿童提供足量的关键营养素,支持身高和体重正常增长,并在某些方面带来益处。不过,仍缺少 5 种关键营养素的数据,因此难以得出更明确的结论。

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研究类型对其他研究的讨论

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综述指出,如果能摄入足量微量营养素,规划合理的植物性饮食可能降低某些妊娠并发症的风险。

研究目的: 植物性饮食(PBD)以极少或完全不摄入动物性食物为特点,同时增加蔬菜、水果、全谷物、豆类、大豆制品、坚果、种子和植物油的摄入。这类饮食因其健康益处和环境可持续性而备受关注。大量证据表明,植物性饮食与慢性病风险降低有关,但其在妊娠相关疾病中的作用尚未得到充分研究。

研究经费大学或基金会 · Hacettepe University, Scientific and Technological Research Council of Türkiye (TÜBİTAK)
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综述指出,运动员不会仅仅因为采用素食饮食就更容易缺铁。

研究目的: 运动员越来越多地采用素食饮食模式,包括蛋奶素食、乳素食、蛋素食和纯素饮食,这引发了人们对其可能影响健康和运动表现的关注。在这一背景下,铁营养状况仍是一个关键问题,因为非血红素铁的生物利用率较低,而运动会增加身体对铁的需求。

结果: 现有研究并未一致表明,素食运动员的缺铁比例高于杂食运动员。尽管铁的生物利用率较低,素食者的膳食铁摄入量通常与杂食者相当或更高;一些适应性机制(如提高吸收效率、减少铁流失)也可能有助于维持铁平衡。不过,研究方法差异较大,而且纳入的精英运动员或女性运动员有限,因此难以得出确切结论。现有数据表明,素食运动员本身并没有更高的缺铁风险。然而,在高水平竞技环境中,仍需根据个人情况制定有证据支持的饮食计划,以确保铁营养状况良好并维持运动表现。未来研究应进一步明确饮食构成、生理适应、性别和训练负荷如何共同影响素食运动员的铁代谢。

研究经费未注明
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研究类型对其他研究的讨论

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在接受研究的跑步者中,植物性饮食者摄入的铁比杂食者更多。

研究目的: 包括纯素和素食饮食在内的植物性饮食,在业余跑步者等积极运动的人群中越来越受欢迎。这类饮食可能带来健康益处,但也有关键营养素摄入不足的风险,其中铁发挥着重要作用。

结果: VEG 组和 LOW 组的营养知识显著高于 OMN 组(p = 0.002)。铁摄入量与营养知识呈正相关(p = 0.014),而 pHDI 与 BMI 呈负相关(p = 0.002)。规划合理的植物性饮食有助于业余运动员摄入足量铁并提高饮食质量;增加补充剂的使用和营养意识有助于降低缺乏风险。建议对所有运动员开展营养教育并制定个性化营养计划,同时关注铁营养状况,尤其是女性跑步者。

研究经费未注明
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生产商是否参与协助研究?否
研究类型对人群的观察

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植物性饮食儿童的蛋白质和维生素 B12 摄入量达到适当水平,但并非所有营养需求都得到满足。

研究目的: 随着英国儿童中植物性饮食(PB)越来越普遍,了解这类饮食的营养充足性和环境影响至关重要。本研究通过评估杂食、素食和纯素饮食的营养成分及温室气体排放,回应了这一认识不足的问题。

结果: 即使补充了营养素,纯素儿童的碘摄入量仍不足。不同饮食组的平均每日温室气体(GHG)排放量存在显著差异:杂食者排放量最高,纯素者最低,比杂食者低 46%,比素食者低 20%。在强化食品和补充剂的支持下,规划合理的植物性饮食可以满足英国儿童的大部分营养需求,同时大幅减少饮食相关的温室气体排放。减少动物蛋白和乳制品的摄入,为改善营养质量和环境可持续性提供了机会。

研究经费大学或基金会 · The Leverhulme trust
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型对人群的观察
参与人数39

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观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„即使几乎只吃营养密集的优质食物,也很难摄入所有营养素的最佳量。这些食物包括肉类和内脏、鱼、贝类、禽肉、鸡蛋、坚果、蘑菇、蔬菜、浆果和营养丰富的水果。有些营养素,例如蔬菜中的叶酸或类胡萝卜素,从加工食品中比从未加工食品中吸收得更好。虽然蔬菜常被认为是维生素的良好来源,例如胡萝卜中的维生素 A,但维生素 A 只存在于动物性食品中,例如肝脏、蛋黄、鱼、鳕鱼和鱼肝油。”An optimum intake of all nutrients is difficult to achieve even for those who eat almost exclusively an excellent diet of nutrient dense foods, such as meat and innards, fish, shellfish, fowl, eggs, nuts, mushrooms, and vegetables, berries and nutritious fruits. Some nutrients such as folic acid or carotenoids in vegetables are absorbed better from processed than unprocessed foods. Although vegetables are often considered to be a good source of vitamins, for example vitamin A from carrots, vitamin A is only found in animal products such as liver, egg yolk, fish cod and cod liver oil.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„传统纯素自然卫生主义者认为 Macfadden 是一位提倡牛奶饮食改革的人,但他仍提供了营养丰富、低脂肪、低胆固醇、低糖和高纤维的食谱。尽管 Macfadden 对这种饮食的广泛宣传不断让他与监管部门发生冲突,但无论是谁向你推荐,这都是一种治疗性饮食。最近,医学博士 Dean Ornish 已证明,相当严格的素食饮食是预防、甚至逆转严重心血管疾病的有效方法。这种疗法源自 Dansville,而且正如 Ornish 医生所承认的,它的根源还要古老得多。”Macfadden, regarded by traditional vegan natural hygienists as a milk-diet revisionist, nevertheless offered menus that were nutritious, low fat, low cholesterol, low sugar and high fiber. Though Macfadden's expansive claims for such a diet continuously got him into trouble with regulatory authority, this is a therapeutic diet no matter who puts it in front of you. Recently, rather strict vegetarianism has been shown by Dean Ornish, M.D., to be a highly effective way to prevent and even reverse serious cardiovascular disease. This is a therapy straight out of Dansville, and, as Dr. Ornish acknowledges, far more ancient sources.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„对于维生素 A 缺乏者,补充剂(成人剂量 10,000 - 25000 IU)和有颜色的蔬菜(胡萝卜、辣椒、南瓜、红薯、绿叶菜)可以降低流感和肺炎的发生率及严重程度。补充维生素 D(冬季成人剂量 1000 至 5000 IU/天)和维生素 E(优先选择混合生育酚而非 α-生育酚,每天 400-1200 IU,数周内逐渐增加到 1200 IU),以及硒(50 mcg)、锌(25mg)和益生菌,也能增强对流感的抵抗力。[5-7] 均衡饮食可以提供 B 族维生素,而复合维生素片含有比例恰当的全套维生素。”In those deficient in vitamin A, supplements (adult dose 10,000 - 25000 IU) and colored vegetables (carrots, peppers, squash, sweet potatoes, greens) can reduce the incidence and severity of flu and pneumonia. Supplements of vitamin D (in winter months adult dose 1000 to 5000 IU/day) and E (mixed tocopherols in preference to alpha-tocopherol, 400-1200 IU/day, ramping over weeks to 1200 IU), selenium (50 mcg), zinc (25mg), and probiotics can also increase the resistance to influenza.[5-7] B vitamins are provided by a well-balanced diet but multivitamin tablets contain the full set in correct proportion.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。