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Ervas e plantas

Próstata depois dos cinquenta — uma erva daninha discreta pode evitar uma cirurgia?

Fontes: 12 · Artigo: 19 032 caracteres

A Agência Europeia de Medicamentos considera que a erva de Epilobium, que inclui as partes aéreas de Epilobium parviflorum, pode aliviar problemas urinários associados ao aumento benigno da próstata.

  • Seu uso se baseia na tradição, e os estudos de laboratório não permitem conclusões definitivas.
  • Antes do uso, o médico deve descartar doenças graves; segundo a avaliação do HMPC, não foram relatados efeitos adversos.
  • Henryk Różański recomenda o uso de Epilobium ou erva-de-são-joão como ingrediente de misturas para o aumento da próstata e problemas urinários.

O que os autores escrevem

Europejska Agencja Leków (EMA)

A erva de Epilobium inclui as partes aéreas de Epilobium parviflorum.

„Erva de Epilobium é o nome comum das partes aéreas da planta Epilobium angustifolium L. e/ou Epilobium parviflorum Schreb., colhidas antes ou durante o período de floração. As preparações da erva de Epilobium são obtidas por secagem e fragmentação (redução das partes aéreas da planta a partículas pequenas).”Ziele wierzbownicy to nazwa zwyczajowa dla nadziemnych części rośliny Epilobium angustifolium L. i/lub Epilobium parviflorum Schreb., zebranych przed okresem kwitnienia lub w jego trakcie. Przetwory z ziela wierzbownicy uzyskuje się przez suszenie i rozdrabnianie (kruszenie na drobne cząstki nadziemnych części rośliny.
Europejska Agencja Leków (EMA)

A erva de Epilobium pode aliviar problemas urinários associados ao aumento benigno da próstata.

„O HMPC determinou que, devido ao seu uso prolongado, a erva de Epilobium pode ser usada por pacientes com aumento benigno da próstata (em inglês, benign prostatic hyperplasia, BPH) para aliviar sintomas do trato urinário inferior, como dificuldade para começar a urinar ou necessidade de urinar com frequência.”HMPC ustalił, że z uwagi na wieloletnie zastosowanie ziele wierzbownicy może być stosowane przez pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (ang. benign prostatic hyperplasia, BPH) do łagodzenia objawów ze strony dolnego odcinka układu moczowego takich jak trudność w rozpoczęciu oddawania moczu bądź potrzeba częstego oddawania moczu.
Europejska Agencja Leków (EMA)

Antes do uso da erva de Epilobium, o médico deve descartar doenças graves.

„A erva de Epilobium só deve ser usada depois que o médico descartar doenças graves. A BPH é um aumento não canceroso da próstata 30 Churchill Place ● Canary Wharf ● Londres E14 5EU ● Reino Unido Telefone +44 (0)20 3660 6000 Fax +44 (0)20 3660 5555 Envie uma pergunta pelo nosso site www.ema.europa.eu/contact © Agência Europeia de Medicamentos, 2017.”Ziele wierzbownicy należy stosować dopiero po wykluczeniu przez lekarza poważnych schorzeń. BPH to nienowotworowy rozrost gruczołu 30 Churchill Place ● Canary Wharf ● London E14 5EU ● United Kingdom Telephone +44 (0)20 3660 6000 Facsimile +44 (0)20 3660 5555 Send a question via our website www.ema.europa.eu/contact © European Medicines Agency, 2017.
Europejska Agencja Leków (EMA)

O uso desses medicamentos se baseia na tradição, pois não há evidências suficientes de estudos clínicos.

„As conclusões do HMPC sobre o uso de medicamentos que contêm erva de Epilobium para aliviar sintomas do trato urinário inferior associados à BPH se baseiam no seu “uso tradicional” para essa indicação. Isso significa que, embora as evidências de estudos clínicos não sejam suficientes, a eficácia desses medicamentos fitoterápicos é considerada plausível e há evidências de que eles são usados com segurança dessa forma há pelo menos 30 anos (incluindo pelo menos 15 anos na UE).”Ustalenia HMPC dotyczące stosowania leków zawierających ziele wierzbownicy do łagodzenia objawów ze strony dolnego odcinka układu moczowego związanych z BPH opierają się na ich „tradycyjnym stosowaniu” w takim wskazaniu. Oznacza to, że chociaż dowody z badań klinicznych nie są wystarczające, efektywność tych leków roślinnych jest do przyjęcia i istnieją dowody na to, że są one bezpiecznie stosowane w ten sposób od co najmniej 30 lat (w tym od co najmniej 15 lat w UE).
Europejska Agencja Leków (EMA)

Estudos de laboratório sugerem um possível efeito sobre o crescimento das células da próstata, mas não permitem conclusões definitivas.

„Os resultados de estudos de laboratório indicam que a erva de Epilobium pode afetar o crescimento das células da próstata e apresentar efeitos anti-inflamatórios e analgésicos. No entanto, não é possível tirar conclusões definitivas desses resultados. Por isso, as conclusões do HMPC sobre o uso de medicamentos que contêm erva de Epilobium se baseiam no seu uso prolongado.”Wyniki badań laboratoryjnych wskazują, że ziele wierzbownicy może wpływać na wzrost komórek stercza oraz może wykazywać działanie przeciwzapalne i łagodzące ból. Nie można jednak wyciągnąć jednoznacznych wniosków z tych wyników badań. Dlatego też ustalenia HMPC dotyczące stosowania leków zawierających ziele wierzbownicy opierają się na ich długotrwałym stosowaniu.
Europejska Agencja Leków (EMA)

Segundo a avaliação do HMPC, não foram relatados efeitos adversos associados ao uso desses medicamentos.

„Até a avaliação do HMPC, não foram relatados efeitos adversos associados ao uso desses medicamentos. Mais informações sobre os riscos dos medicamentos que contêm erva de Epilobium, incluindo precauções para o uso seguro, estão disponíveis na monografia, na seção “All documents” (“Todos os documentos”) do site da Agência: ema.europa.eu/Find medicine/Herbal medicines for human use.”Do chwili przeprowadzenia przez HMPC oceny nie zgłoszono żadnych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tych leków. Więcej informacji na temat zagrożeń związanych z lekami zawierającymi ziele wierzbownicy, w tym o środkach ostrożności dotyczących ich bezpiecznego stosowania, znajduje się w monografii, w zakładce „All documents” („Wszystkie dokumenty”) na stronie internetowej Agencji: ema.europa.eu/Find medicine/Herbal medicines for human use.
Henryk Różański

Henryk Różański recomenda uma mistura com Epilobium ou erva-de-são-joão para o aumento da próstata e problemas urinários causados por inflamação da próstata.

„Mistura antiandrogênica e anti-inflamatória Erva seca de Impatiens 25 g Erva de Epilobium ou erva-de-são-joão 25 g Folhas de sálvia 25 g Rizoma de urtiga ou estigmas de milho (estes últimos disponíveis em lojas de produtos naturais) 25 g Misture. Use 1 colher de sopa para 1 copo de leite fervente. Adoce com mel ou suco. Beba 2 vezes ao dia, de manhã e à noite, para acne causada por esteroides ou andrógenos, hiperandrogenismo, aumento da próstata, problemas urinários causados por inflamação da próstata; também durante a menopausa.”Mieszanka antyandrogenna i przeciwzapalna Ziele niecierpka suche 25 g Ziele wierzbówki lub wierzbownicy 25 g Liść szałwii 25 g Kłącze pokrzywy lub znamiona kukurydzy (te ostatnie dostępne w sklepach zielarskich) 25 g Zmieszać. 1 łyżka na 1 szklankę wrzącego mleka. Osłodzić miodem lub sokiem. Pić 2 razy dziennie, rano i wieczorem przy trądziku sterydowym, androgennym, hiperandrogenizmie, w przeroście gruczołu krokowego, w zaburzeniach oddawania moczu na tle zapalenia stercza; w okresie przekwitania u kobiet.
Henryk Różański

Henryk Różański recomenda combinar Epilobium ou erva-de-são-joão com outras ervas em uma mistura para o aumento da próstata.

„Para o aumento da próstata, recomendo combinar Cirsium oleraceum com Ononis, Epilobium (ou erva-de-são-joão), Impatiens, estigmas de milho, rizoma de urtiga e casca de cerejeira-brava. Para o efeito diurético, funcionam bem misturas com Ononis, Herniaria, Polygonum, grama, Solidago e bétula.”W zakresie przerostu prostaty polecam łączyć ostrożeń warzywny z wilżyną, wierzbówką (lub wierzbownicą), niecierpkiem, znamieniem kukurydzy, kłączem pokrzywy i korą czeremchy. W zakresie działania moczopędnego dobrze sprawdza się w mieszankach z wilżyną, połonicznikiem, rdestami, perzem, nawłocią i brzozą.
Henryk Różański

Henryk Różański menciona Epilobium ou erva-de-são-joão como possível complemento de preparações de buchu usadas para inflamações do trato urinário e aumento da próstata.

„Algumas preparações estrangeiras usadas no tratamento de inflamações do trato urinário e do aumento da próstata contêm uma matéria-prima esquecida na Polônia: Folium Bucco, proveniente da espécie Barosma betulina (Thunberg) Bartling & Wendland (família Rutaceae), também conhecida como buchu.”W nielicznych zagranicznych preparatach, stosowanych w leczeniu stanów zapalnych układu moczowego i przerostu gruczołu krokowego, występuje zapomniany w Polsce surowiec – Folium Bucco, pochodzący z gatunku Barosma betulina (Thunberg) Bartling & Wendland (rodzina Rutaceae), znanego też pod nazwą Buchu.
Henryk Różański

Henryk Różański descreve os efeitos de preparações de buchu combinadas com Epilobium ou erva-de-são-joão sobre os sintomas do trato urinário.

„A infusão e a tintura de folhas de buchu desinfetam o trato urinário e o trato digestivo, aliviam a inflamação, a sensação de queimação e as contrações dolorosas (espasmos) da uretra ao urinar, especialmente quando a matéria-prima é combinada com Epilobium — Chamaenerion — ou erva-de-são-joão — Epilobium —, ou com os frutos (ou a erva) de Impatiens.”Napar, nalewka z liści bukko odkażają drogi moczowe, przewód pokarmowy, znoszą stan zapalny, objawy pieczenia i bolesnego przykurczania (zwierania) cewki moczowej przy oddawaniu moczu, szczególnie gdy surowiec występuje w połączeniu z wierzbówką – Chamaenerion lub wierzbownicą – Epilobium, albo z owocami (lub zielem) niecierpka Impatiens.

Estudos do PubMed · Europe PMC

Selecionamos 8 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.

Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 16.

Em um estudo, uma mistura com Epilobium e outros ingredientes reduziu os sintomas da BPH e a frequência urinária durante o dia.

Objetivo do estudo: O objetivo do ensaio clínico foi avaliar a eficácia e a segurança de ProstateEZE Max, uma preparação fitoterápica de uso oral que contém Cucurbita pepo, Epilobium parviflorum, licopeno, Pygeum africanum e Serenoa repens, no controle dos sintomas de hipertrofia benigna da próstata (BPH) diagnosticada por um médico.

Resultados: Houve uma redução significativa de 36% na pontuação mediana total do IPSS no grupo que recebeu o tratamento ativo, em comparação com 8% no grupo placebo, durante a intervenção de 3 meses (p < 0,05). A frequência urinária diurna no grupo ativo também diminuiu significativamente durante os 3 meses de intervenção (de 7,0 para 5,9 vezes por dia, redução de 15,6%), enquanto no grupo placebo não houve mudança significativa (de 6,2 para 6,3 vezes por dia) (p < 0,03). A frequência urinária noturna também diminuiu significativamente no grupo ativo (de 2,9 para 1,8, redução de 39,3%), em comparação com o placebo (de 2,8 para 2,6 vezes, redução de 7%) (p < 0,004). A preparação fitoterápica (ProstateEZE Max) foi bem tolerada e teve um efeito positivo significativo nos sintomas físicos da BPH quando tomada durante 3 meses, um resultado clinicamente significativo em homens que, de outra forma, eram saudáveis.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoestudo com divisão dos grupos por sorteio (ECR)
Participantes57

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em dois cães com aumento benigno da próstata, o volume da próstata diminuiu após dois meses de uso do extrato.

Objetivo do estudo: O objetivo do estudo foi avaliar o efeito de Epilobium parviflorum (EP) como tratamento para a hiperplasia benigna da próstata (BPH) em cães, com base em dois relatos de casos clínicos. Dois cães com BPH foram tratados durante 2 meses com extrato de EP.

Resultados: O EP foi bem tolerado e não foram observados efeitos colaterais durante o período de administração oral de 60 dias. Nos dois casos, o volume da próstata diminuiu 40% até o dia 60 (Caso 1: 81-50 cm3; Caso 2: 79-44 cm3). A concentração sérica de testosterona diminuiu 30% no Caso 1 (749-512 ng/dL) e 20% no Caso 2 (220-188 ng/dL). Este relato de caso descreve um método terapêutico alternativo eficaz para tratar a BPH canina, sem reações adversas ou complicações aparentes.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoestudo em animais
Participantes2

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em um estudo de laboratório, a oenoteína B, um componente do Epilobium, foi responsável pela inibição da enzima 5-alfa-redutase.

Objetivo do estudo: Vários extratos de Epilobium parviflorum, planta usada na Europa Central para tratar distúrbios da próstata, foram avaliados em um ensaio bioquímico com 5-alfa-redutase. O extrato aquoso que inibiu a enzima foi analisado, a fração responsável por essa atividade foi purificada e o composto ativo foi identificado como um tanino macrocíclico, a oenoteína B (1).

Resultados: Vários extratos de Epilobium parviflorum, planta usada na Europa Central para tratar distúrbios da próstata, foram avaliados em um ensaio bioquímico com 5-alfa-redutase. O extrato aquoso que inibiu a enzima foi analisado, a fração responsável por essa atividade foi purificada e o composto ativo foi identificado como um tanino macrocíclico, a oenoteína B (1).

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoestudo de laboratório (em células)

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em um estudo de laboratório, extratos de Epilobium inibiram o crescimento de células de câncer de próstata e reduziram a secreção de PSA.

Objetivo do estudo: Extratos de ervas do gênero Epilobium são tradicionalmente usados no tratamento de problemas relacionados à próstata.

Resultados: Além disso, foi demonstrado que os elagitaninos do extrato de E. hirsutum são transformados pela microbiota intestinal humana em urolitinas. A urolitina C apresentou a atividade mais forte na inibição da proliferação celular (IC50 = 35.2 ± 3.7 μM), da secreção de PSA (reduzida para 100.7 ± 31.0 ng/ml) e da atividade da arginase (reduzida para 27.9 ± 3.3 mUnits de ureia/mg de proteína). Os resultados do trabalho explicam a atividade dos extratos de Epilobium e apoiam o uso de preparações de Epilobium no tratamento de doenças da próstata.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoestudo de laboratório (em células)

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em um estudo de laboratório, extratos de Epilobium aumentaram a morte de células de câncer de próstata.

Objetivo do estudo: O objetivo deste trabalho foi determinar o efeito de extratos aquosos padronizados das ervas Epilobium angustifolium L., E. parviflorum Schreb. e E. hirsutum L. na apoptose de células de câncer de próstata dependente de hormônios (LNCaP).

Resultados: Usando o método HPLC-DAD-MS/MS, foram identificados 38 componentes. Os extratos continham quantidades significativas de oenoteína B, além de flavonoides e ácidos fenólicos. A exposição de células LNCaP aos extratos (20, 50 e 70 μg/ml) aumentou significativamente a proporção de células apoptóticas, de 2.86 ± 0.5% (nas células não tratadas) até 86.6 ± 1.0%. Todos os extratos diminuíram significativamente o potencial mitocondrial, Δψm, o que resultou em aumento da atividade da caspase-3, de 0.3 ± 0.07 ng/mg de proteína (nas células não tratadas) até 1.26 ± 0.32 ng/mg de proteína. Este estudo demonstrou que os extratos de Epilobium são ativos contra células LNCaP de câncer de próstata e que sua atividade apoptótica está relacionada à ativação da via mitocondrial. O alto teor de oenoteína B pode influenciar a atividade biológica dessas matérias-primas vegetais.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Polish National Science Center
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Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoestudo de laboratório (em células)

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Em estudos de laboratório, o extrato de Epilobium apresentou atividade antioxidante, inibiu COX-1 e COX-2 e limitou o crescimento da bactéria E. coli.

Objetivo do estudo: Foram investigados extratos brutos aquosos e etanólicos de cinco remédios à base de ervas, mencionados na literatura como tratamentos tradicionais para a hiperplasia benigna da próstata (BPH) e/ou prostatite. Foram avaliados seus efeitos na atividade de eliminação de radicais hidroxila, na atividade antibacteriana e na capacidade de inibir a biossíntese de prostaglandinas catalisada pelas ciclo-oxigenases 1 e 2 (COX-1 e COX-2).

Resultados: Todos os 10 extratos eliminaram radicais hidroxila, mas com diferentes intensidades (32-93%). Os extratos etanólicos foram os mais ativos na inibição da biossíntese de prostaglandinas catalisada pela COX-1. O extrato etanólico de Epilobium parviflorum inibiu a biossíntese de prostaglandinas catalisada tanto pela COX-1 quanto pela COX-2, inibiu o crescimento de Escherichia coli e apresentou atividade antioxidante. Embora esses resultados apoiem o uso tradicional de Epilobium parviflorum no tratamento da prostatite e da BPH, são necessárias mais pesquisas sobre essa planta promissora.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
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Tipo de estudoestudo de laboratório (em células)

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em estudos de laboratório, o extrato de Epilobium apresentou atividade antioxidante e anti-inflamatória.

Objetivo do estudo: Epilobium parviflorum Schreb. (Onagraceae) é usado para tratar a hiperplasia benigna da próstata (BPH), mas sua ação biológica ainda não foi totalmente identificada.

Resultados: Epilobium parviflorum apresentou maior efeito antioxidante no ensaio DPPH do que antioxidantes bem conhecidos e inibiu a peroxidação lipídica, determinada pelo ensaio TBA (IC(50) = 2.37 +/- 0.12 mg/mL). Em concentrações de 0.2-15.0 microg/mL, o extrato teve um efeito protetor, comparável ao da catalase (250 IU/mL), contra danos oxidativos provocados em células de fibroblastos. No ensaio de inibição da COX, E. parviflorum reduziu a liberação de PGE(2), demonstrando assim a inibição da enzima COX (IC(50) = 1.4 +/- 0.1 microg/mL).

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoestudo de laboratório (em células)

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão descreve o uso de Epilobium para aliviar sintomas da hiperplasia benigna da próstata e da prostatite.

Objetivo do estudo: Extratos aquosos e alcoólicos de Epilobium têm despertado interesse devido à alta concentração de compostos bioativos e aos benefícios associados à saúde. Esta revisão teve como objetivo avaliar os efeitos de preparações de Epilobium parviflorum Schreb. (Onagraceae) na saúde vascular, considerando suas aplicações medicinais em diferentes doenças humanas nos últimos cinco anos.

Resultados: A erva E. parviflorum Schreb. tem sido usada como remédio na medicina popular e apresenta diversas propriedades terapêuticas. Entre elas estão os efeitos preventivos e a capacidade de aliviar sintomas em pacientes com hiperplasia benigna da próstata, prostatite e vários tipos de câncer. Outras propriedades incluem efeitos sobre doenças renais e do trato urinário, regulação dos lipídios e infecções de pele. A erva também tem propriedades antibacterianas. E. parviflorum contém compostos bioativos como oenoteína B, quercetina-3-O-glicuronídeo e miricetina-3-O-ramnosídeo. Em doses baixas, esses compostos contribuem para reduzir o estresse oxidativo devido aos seus efeitos antioxidantes e imunoestimulantes, reduzindo positivamente a inflamação, que pode causar determinadas doenças. Em concentrações mais altas, Epilobium gera espécies reativas de oxigênio que estimulam os mecanismos de defesa do organismo contra vários tipos de câncer. A presença de oenoteína B em E.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Ministry of Science under “the Regional Initiative of Excellence Program”
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

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