Caduta dei capelli: cosa sta cercando di dirti il tuo organismo?

Obiettivo dello studio: La caduta dei capelli è un problema che causa sofferenza e influisce sull’immagine di sé e sulla qualità della vita di molte persone. La crescente domanda di trattamenti alternativi ha suscitato un interesse sempre maggiore per l’uso della fitoterapia nella gestione della caduta dei capelli.

Risultati: La seconda parte presenta una revisione sistematica di sedici studi clinici randomizzati e controllati che valutano l’efficacia clinica e la sicurezza dei rimedi erboristici contro la caduta dei capelli. Prodotti naturali come rosmarino, tè verde, ginseng, Aloe vera, oliva e palma nana hanno mostrato risultati promettenti nel favorire la crescita dei capelli, migliorarne la densità, ridurne la caduta e aumentare la soddisfazione dei pazienti. I meccanismi coinvolti comprendono effetti antinfiammatori e ormonali e il miglioramento della circolazione del cuoio capelluto. Tuttavia, i limiti nella progettazione degli studi e la variabilità dei risultati rendono necessarie ulteriori ricerche rigorose e standardizzate. Questa rassegna intende offrire una prospettiva integrata, basata sulle evidenze, sul potenziale terapeutico della fitoterapia contro la caduta dei capelli.

Obiettivo dello studio: Nonostante l’ampio ricorso alla medicina complementare e alternativa (CAM) per l’alopecia areata (AA), la sua efficacia e sicurezza non sono chiare. Lo scopo era individuare tutte le terapie CAM studiate per il trattamento dell’AA. Tra gli esiti di interesse figuravano il decorso della malattia e il benessere psicologico.

Risultati: Delle 1015 citazioni iniziali, 16 articoli soddisfacevano i criteri di inclusione: 5 studi clinici randomizzati e controllati, 5 studi prospettici controllati di coorte, 4 studi prospettici non controllati di coorte, 1 studio retrospettivo di coorte e 1 serie di casi. Le terapie CAM con le migliori prove di efficacia per la crescita dei capelli nell’AA comprendono l’aromaterapia con oli essenziali, l’aglio applicato localmente e i glucosidi orali della peonia associati alla glicirrizina composta. L’ipnosi e la psicoterapia basata sulla consapevolezza hanno prove di bassa qualità per il miglioramento degli esiti psicologici e della qualità della vita. Gli effetti avversi sono stati rari e lievi per tutte le terapie valutate. Questo lavoro aiuta i medici a orientare il trattamento dei pazienti con AA che cercano terapie CAM e incoraggia ulteriori ricerche su queste terapie, per affrontare alcune delle difficoltà terapeutiche dell’AA.

Obiettivo dello studio: L’alopecia androgenetica (AGA) è un tipo di caduta dei capelli. Un nostro studio precedente ha mostrato la capacità di un estratto acquoso di una formula erboristica, «Jiawei Erzhiwan» (WJWE), derivata dalla formula tradizionale «Erzhiwan», di migliorare l’AGA. Tuttavia, i meccanismi alla base di questo effetto non sono ancora noti.

Risultati: WJWE ha promosso la crescita dei capelli e la rigenerazione dei follicoli nei topi con AGA, ha migliorato la crescita delle cellule della papilla dermica (DPC) e, in vitro, ha protetto in modo dose-dipendente la vitalità delle DPC ridotta dal DHT, stimolando la via Wnt5A/β-Catenina. Inoltre, WJWE ha ridotto lo stress ossidativo indotto dal DHT nella pelle dei topi modello di AGA e nelle DPC trattate con DHT. Per chiarire il meccanismo regolatorio, abbiamo osservato che il trattamento con WJWE aumentava in modo significativo e dose-dipendente l’espressione di SIRT1 e riduceva la fosforilazione di JNK e p38 MAPK sia nelle DPC trattate con DHT sia nei topi modello di AGA. L’uso di EX527 (un inibitore di SIRT1) poteva bloccare l’effetto di WJWE. Il nostro studio ha fornito alcune prove dell’efficacia di WJWE nel trattamento dell’AGA e indica che la via di segnalazione SIRT1/JNK/p38 MAPK potrebbe essere il suo bersaglio principale.

Obiettivo dello studio: Lo scopo di questo studio in aperto è valutare l’efficacia di Serenoa repens nel trattamento dell’alopecia androgenetica (AGA) maschile, confrontandone i risultati con quelli della finasteride. A questo scopo, abbiamo arruolato 100 pazienti di sesso maschile con diagnosi clinica di AGA da lieve a moderata.

Risultati: 66%), con alopecia di livello II e III. Possiamo riassumere i risultati osservando che Serenoa repens può migliorare l’alopecia androgenetica, mentre la finasteride ha confermato la propria efficacia. Abbiamo inoltre osservato clinicamente che la finasteride agisce sia sulla zona frontale sia sul vertice, mentre Serenoa repens agisce soprattutto sul vertice. Saranno ovviamente necessari altri studi per chiarire i meccanismi alla base delle diverse risposte a questi due trattamenti.

Obiettivo dello studio: La caduta dei capelli colpisce milioni di persone in tutto il mondo, ma le opzioni terapeutiche attualmente disponibili spesso non sono soddisfacenti a causa degli effetti collaterali o dell’efficacia limitata. È stato dimostrato che l’estratto di germogli di pisello migliora la densità dei capelli quando viene applicato localmente, ma il suo meccanismo d’azione e la sua efficacia se assunto per bocca non sono ancora noti.

Risultati: Inoltre, un successivo studio pilota di intervento nutrizionale su 21 volontari ha dimostrato che l’estratto di germogli di pisello è efficace anche se assunto come integratore alimentare. L’assunzione giornaliera di 100 mg di estratto di germogli di pisello (AnaGain™ Nu) per 8 settimane ha ridotto in modo significativo la caduta dei capelli già dopo 28 giorni di trattamento (p < 0.002). Non sono stati segnalati effetti avversi. Di conseguenza, l’estratto di germogli di pisello potrebbe essere un modo efficace e sicuro per favorire la crescita dei capelli e ridurne la caduta nelle persone che ne perdono in quantità eccessiva.

Risultati: Questo integratore nutraceutico ha favorito la crescita dei capelli in modo sicuro ed efficace nelle donne che ritenevano di avere capelli diradati. Offre un approccio terapeutico ad azione multipla contro la caduta dei capelli, intervenendo sulla microinfiammazione, lo stress e il danno ossidativo con ingredienti fitoattivi standardizzati, ottimizzati dal punto di vista biologico e testati clinicamente. ClinicalTrials.gov: NCT03206567 J Drugs Dermatol. 2018;17(5):558-565.

Obiettivo dello studio: Questo studio mirava a valutare gli effetti di BYNX sulla ricrescita dei capelli in un modello murino di alopecia androgenetica (AGA) indotta dal diidrotestosterone (DHT) e a esplorarne i possibili meccanismi molecolari.

Risultati: L’analisi UHPLC-Orbitrap-MS ha rivelato un profilo chimico complesso di BYNX e sono stati selezionati alcuni componenti rappresentativi per la successiva analisi di farmacologia di rete. I bersagli previsti erano principalmente associati a processi biologici legati all’infiammazione e alla via di segnalazione PI3K-AKT. In vivo, BYNX ha attenuato in modo significativo l’inibizione della crescita dei capelli indotta dal DHT, come dimostrato dall’aumento della lunghezza dei capelli, dal miglioramento della copertura e dal ripristino della morfologia dei follicoli. Questi cambiamenti erano accompagnati da una ridotta espressione di IL-6 e IL-4, da una maggiore attivazione della via di segnalazione AKT/BCL-2 e da un aumento dell’espressione di Cyclin D1 e β-catenina nel tessuto cutaneo dorsale. BYNX promuove in modo significativo la ricrescita dei capelli in un modello murino di AGA indotta dal DHT. Gli effetti rigenerativi di BYNX sui capelli erano associati alla modulazione delle risposte infiammatorie e all’attivazione della segnalazione di sopravvivenza legata ad AKT/BCL-2. Ciò suggerisce un’azione regolatoria su più bersagli, coerente con il suo uso tradizionale in etnofarmacologia.

Obiettivo dello studio: La via di segnalazione Wnt/β-catenina è un regolatore chiave dell’andamento del ciclo dei follicoli piliferi; un’attivazione o una soppressione anomala di questa via è stata associata allo sviluppo dell’alopecia. L’olio di cavallo (HO) e Folium Isatidis (FI) sono stati tradizionalmente usati nella medicina dell’Asia orientale per favorire la crescita dei capelli, ma il meccanismo molecolare della loro combinazione non è ancora chiaro.

Risultati: Tutti e tre i trattamenti hanno aumentato l’espressione di VEGF e β-catenina, ridotto quella di TGF-β1, aumentato Bcl-2 e ridotto l’espressione di Bax. HOFI ha prodotto effetti significativamente maggiori rispetto a ciascun trattamento singolo su tutti i parametri valutati (p < 0.05). HOFI favorisce la crescita dei capelli attivando l’asse di segnalazione VEGF/β-catenina, inibendo TGF-β1 e spostando l’equilibrio Bcl-2/Bax a favore della sopravvivenza delle cellule follicolari. Questi risultati forniscono una base molecolare per sviluppare combinazioni di HO e FI come trattamenti topici contro l’alopecia.

Obiettivo dello studio: L’alopecia è una condizione della pelle che può causare un notevole disagio psicologico alle persone colpite; la caduta dei capelli indotta dalla chemioterapia è uno degli effetti collaterali più angoscianti delle cure antitumorali. Fin dall’antichità, le piante medicinali sono state ampiamente usate nella medicina tradizionale cinese per favorire la crescita dei capelli.

Risultati: YXBSD ha favorito in modo significativo la crescita dei capelli nei topi trattati con CYP, ha migliorato la struttura dei follicoli piliferi, aumentato la percentuale di follicoli nella fase di crescita (dal 15% al 30%) e ridotto l’apoptosi delle cellule dei follicoli piliferi (dal 30% al 20%). Parallelamente, YXBSD ha ridotto nettamente l’espressione dei mediatori dell’infiammazione (TNF-α, IL-6 e IL-1β) nel tessuto cutaneo, diminuito il marcatore dello stress ossidativo malondialdeide (MDA) e aumentato l’attività dell’enzima antiossidante superossido dismutasi (SOD). In linea con questi cambiamenti, YXBSD ha aumentato l’espressione del marcatore di proliferazione Ki-67 e ridotto quella della proteina p53, associata all’apoptosi. YXBSD ha attenuato efficacemente l’alopecia indotta da CYP inibendo l’apoptosi delle cellule dei follicoli piliferi e riducendo al contempo l’infiammazione e lo stress ossidativo, favorendo così il recupero della struttura e della funzione dei follicoli. Questi risultati suggeriscono che YXBSD potrebbe essere un trattamento adiuvante per l’alopecia indotta dalla chemioterapia.