Skullcap Baikal — obat mujarab dari Tiongkok atau herba yang dinilai terlalu tinggi?

Tujuan studi: Obat tradisional Tiongkok dilaporkan memiliki efek yang luar biasa dalam pengobatan karsinoma hepatoseluler. Scutellaria baicalensis (S. baicalensis) menunjukkan khasiat antitumor, antiangiogenik, dan antiinflamasi. Baikalein, wogonin, dan baikalin merupakan senyawa utama S. baicalensis yang aktif secara farmakologis.

Hasil: Penelitian ini mencakup tujuh studi klinis, 17 studi praklinis in vivo, dan 31 studi in vitro. Meta-analisis menunjukkan bahwa sediaan obat herbal Tiongkok dengan S. baicalensis sebagai herba utama, jika dikombinasikan dengan kemoembolisasi arteri transkateter (TACE) atau pengobatan utama, dapat meningkatkan secara signifikan tingkat respons objektif tumor (rasio risiko (RR) = 1.57, interval kepercayaan 95% (CI): [1.30, 1.90], p < 0.00001). Ekstrak berbasis Scutellaria baicalensis (perbedaan rerata terstandar (SMD) = -0.86, 95% CI: [-1.20, -0.53], p < 0.00001), baikalin (SMD = -4.80, 95% CI: [-6.66, - 2.95], p < 0.00001), baikalin (SMD = -2.28, 95% CI [-3.26, -1.30], p < 0.00001) dan wogonin (SMD = -1.41, 95% CI [-2.26, -0.57], p < 0.00001) memperlambat pertumbuhan tumor secara in vivo. Hasil ini mungkin berkaitan dengan mekanisme S. baicalensis yang mendorong apoptosis, memicu autofagi, dan menghambat ekspresi faktor pertumbuhan endotel vaskular (p < 0.05).

Tujuan studi: Ferroptosis pada sel epitel usus besar diduga berperan dalam perkembangan kolitis ulseratif (UC) dan kebocoran usus yang menyertainya. Scutellaria baicalensis Georgi (Scu) banyak digunakan sebagai obat herbal untuk meredakan UC. Kami bertujuan menjelaskan efek terapeutik Scu terhadap UC melalui penghambatan ferroptosis sel epitel usus, serta meneliti mekanisme pengaturannya terhadap peroksidasi lipid dan jalur GPX4/ACSL4.

Hasil: Sebanyak 78 komponen kimia dalam Scu berhasil diidentifikasi, dan 42 di antaranya ditemukan dalam jaringan usus besar tikus yang diberi Scu. Scu dapat meredakan gejala terkait UC pada tikus, termasuk meningkatkan panjang usus besar dan menurunkan skor patologis. Selain itu, Scu menghambat sitokin dan mediator proinflamasi serta memperbaiki fungsi pelindung usus dengan meningkatkan ekspresi ZO-1 dan Occludin pada tingkat mRNA maupun protein. Berdasarkan studi metabolomik, 71 metabolit berbeda menunjukkan kecenderungan kembali ke kondisi semula setelah pemberian Scu. Temuan ini, bersama hasil farmakologi jaringan, menunjukkan bahwa metabolisme asam arakidonat (AA) dan ferroptosis dapat menjadi jalur potensial bagi kerja Scu dalam mengatasi UC. Eksperimen lanjutan menunjukkan bahwa efek Scu dalam meredakan ferroptosis ikut berperan dalam pengaturan peroksidasi lipid dan pengaruhnya terhadap sumbu GPX4/ASCL4 untuk meredakan UC.

Tujuan studi: Scutellaria baicalensis Georgi, herba tradisional Tiongkok, dikenal memiliki beragam efek biologis, termasuk khasiat antibakteri, antiinflamasi, antioksidan, dan antitumor. Namun, fungsi dan mekanisme ekstrak metanol Scutellaria baicalensis Georgi (MESB) dalam mengobati fibrosis hati masih belum jelas.

Hasil: Pemberian MESB meredakan perubahan patologis hati dan membalikkan fibrosis hati pada model yang diinduksi CCl4. Hal ini terlihat dari berkurangnya endapan serat kolagen, menurunnya ekspresi penanda fibrosis hati COL1A1, FN, dan PAI-1, serta turunnya kadar AST dan ALT dalam serum. Secara in vitro, MESB menghambat proliferasi sel LX-2 dan ekspresi penanda fibrosis hati. Selain itu, pemberian MESB memengaruhi berbagai jalur, khususnya jalur yang terlibat dalam metabolisme. Analisis metabolomik berikutnya menunjukkan bahwa MESB mengganggu metabolisme gliserofosfolipid dan menekan metabolisme asam arakidonat. MESB menurunkan ekspresi cPLA2 pada sel LX-2 sehingga produksi asam arakidonat dan mediator inflamasi turun. Sementara itu, MESB menghambat ekspresi cPLA2 dan jalur NF-κB di hilirnya pada jaringan hati model yang diinduksi CCl4.

Tujuan studi: Penyakit radang usus, termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, ditandai oleh peradangan usus kronis yang kerap diikuti fibrosis. Terapi obat yang tersedia saat ini dapat menimbulkan efek samping berbahaya dan tidak bermanfaat untuk mencegah atau mengatasi fibrosis. Karena itu, terapi alternatif mulai muncul sebagai pendekatan baru yang bermanfaat.

Hasil: Ekstrak SBG dan BS secara signifikan menurunkan ekspresi sitokin proinflamasi dan memperbaiki pemulihan lapisan epitel pada sel HT29 dan HIEC6. Selain itu, ekspresi penanda fibrosis, termasuk SNAIL, ACTA2, dan ZNF281, sangat berkurang. Penanda fibrosis juga menurun secara signifikan pada miofibroblas usus besar yang diberi SBG dan BS. Ekstrak SBG dan BS secara signifikan mengurangi peradangan dan menghambat fibrosis pada sel epitel usus serta miofibroblas usus besar. Tidak ditemukan efek kerja sama.

Tujuan studi: Osteoporosis (OP) adalah penyakit tulang sistemik yang umum, ditandai dengan berkurangnya kepadatan mineral tulang dan kerusakan struktur mikro jaringan tulang. Strategi terapi OP saat ini memiliki keterbatasan, termasuk efektivitas yang kurang optimal dan efek samping yang cukup besar.

Hasil: Temuan kami menunjukkan bahwa SBG mengubah komposisi eksosom yang berasal dari BMSC sehingga meningkatkan pembentukan tulang. Selain itu, eksosom yang diisolasi dari BMSC yang telah diberi SBG (disebut S-EXOs@BMSC) meningkatkan diferensiasi osteogenik pada sel prapembentuk tulang MC3T3-E1. Proses ini dimediasi oleh peningkatan Semaphorin 3A (Sema3A). Efektivitas S-EXOs@BMSC dalam mendorong regenerasi tulang dikonfirmasi pada model osteoporosis tikus yang diinduksi dengan ovariektomi (OVX). Hasil ini memperdalam pemahaman kita tentang kontribusi pengobatan tradisional Tiongkok terhadap terapi OP dan menyoroti potensi eksosom dari BMSC yang ditumbuhkan dalam kondisi SBG sebagai strategi terapi baru untuk OP.

Tujuan studi: Beberapa tanaman yang digunakan dalam Pengobatan Tradisional Tiongkok dipakai untuk mengatasi kondisi yang memerlukan penekanan respons imun seluler. Namun, senyawa yang bertanggung jawab atas efek imunosupresif tanaman tersebut belum tentu diketahui.

Hasil: Semua flavonoid memiliki pola substitusi yang tidak biasa pada cincin B, yaitu tidak memiliki substituen pada C-3 dan C-4. Senyawa 11, 13, 14, dan 16 menghambat perkembangbiakan sel T (nilai IC50 12.1-39 μM) pada konsentrasi yang tidak bersifat sitotoksik. Temuan ini mungkin mendukung penggunaan S. baicalensis untuk gangguan yang memerlukan pengaturan respons imun seluler.

Tujuan studi: Penelitian ini bertujuan merangkum studi praklinis mengenai obat herbal yang digunakan untuk mengobati kakeksia kanker dan mekanisme yang mendasarinya.

Hasil: Sebanyak 14 obat herbal dan senyawanya diidentifikasi, termasuk Coptidis Rhizoma, berberine, Bing De Ling, curcumin, Qing-Shu-Yi-Qi-Tang, Scutellaria baicalensis, Hochuekkito, Rikkunshito, hesperidin, atractylodin, Sipjeondaebo-tang, Sosiho-tang, Anemarrhena Rhizoma, dan Phellodendri Cortex. Semua obat herbal tersebut, kecuali curcumin, terbukti dapat meredakan gejala kakeksia kanker melalui pengurangan peradangan, pengaturan jalur neuroendokrin, serta pengaturan sistem ubiquitin-proteasom atau sintesis protein. Penelitian ini menunjukkan bahwa obat herbal mungkin bermanfaat untuk mengobati kakeksia kanker. Namun, diperlukan penelitian eksperimental yang lebih terperinci tentang mekanisme molekuler dan senyawa aktifnya.

Tujuan studi: Penyakit Parkinson (PD) terutama disebabkan oleh hilangnya neuron dopaminergik di otak tengah. Disfungsi mitokondria dapat berperan dalam perkembangan PD, dan berkurangnya protein vacuolar protein sorting 13 homolog C (VPS13C) menyebabkan disfungsi mitokondria.

Hasil: Pemberian ekstrak ini pada sel meningkatkan kelangsungan hidup sel dan MMP, serta mengurangi superoksida mitokondria. Pada sel SH-SY5Y berdiferensiasi dengan penurunan VPS13C, ekstrak ini mengurangi pelepasan laktat dehidrogenase, aktivitas kaspase-3, produksi spesies oksigen reaktif, serta mendorong pertumbuhan neurit. Ekstrak ini meningkatkan ekspresi VPS13C, superoksida dismutase (SOD) 1 dan 2, nuclear respiratory factor 2 (NRF2), PPARG coactivator 1 alpha (PGC-1α), dan B-cell lymphoma 2 (BCL2) pada sel tersebut. Hal ini disertai peningkatan MMP dan massa mitokondria, serta penurunan superoksida mitokondria. Kesimpulannya, tiga senyawa obat tradisional Tiongkok ini mengurangi disfungsi mitokondria dan stres oksidatif pada sel dengan penurunan VPS13C, sehingga berpotensi menjadi kandidat obat untuk PD.

Tujuan studi: Hepatitis virus bebek (DVH) memerlukan strategi terapi baru. Penelitian ini mengkaji miRNA antivirus dalam ramuan rebusan Scutellaria baicalensis Georgi dan Chrysanthemum indicum L. yang dibuat secara terpisah.

Hasil: Pemberian secara oral meningkatkan tingkat kelangsungan hidup anak bebek yang terinfeksi, menurunkan enzim hati dalam serum, dan meredakan kerusakan hati. Secara khusus, novel-miR2 terutama mengurangi apoptosis, sedangkan novel-miR10 meredakan peradangan. Secara keseluruhan, novel-miR2 dan novel-miR10 menekan hepatitis yang disebabkan oleh DHAV-1 dan memberikan efek perlindungan hati. Temuan ini memberikan bukti baru untuk memahami komponen aktif dalam ramuan rebusan herbal serta mekanisme antivirus lintas kerajaan yang dimediasi miRNA.